Digidexo.com

Tuberkuløs Meningitt Treatment

En pasient med tuberkuløs meningitt (TB meningitt), forårsaket av mycobacterium tuberculosis infisere hjernehinnene eller membranen nettverk som dekker det sentrale nervesystem, kan ha høy feber og kronisk hodepine. Hun kan lide av nevrologiske insuffisiens, forvirring og selv koma på et senere stadium. Etter riktig diagnose av betennelse i hjernen base ved analyse av spinalvæske gjennom en punktering i trelast-regionen, har en pasient med TB meningitt å gjennomgå grundige behandling prosedyrer for lettelse.

Medisiner

Isoniazid, rifampin, pyrazinamid, streptomycin og til en viss grad, etambutol i høye doser, skje for å være den mest egnede av antimikrobielle midler som benyttes ved behandling av TB-meningitt. Dette skyldes at alle disse midler lett kan gå inn i cerebrospinalvæsken til tross for den hinne-svelling. Sekund i linjen av behandling narkotika ville inkludere cycloserine, Ethionamide, aminoglykosider, PAS, thiacetazone og capreomycin. Nyere forbindelser som brukes for behandling av TB meningitt er isepamicin og oksazolidinonet. Det er noen fluorokinolonantibiotika som ofloxacin, levofloxacin, og ciprofloksacin og rifapentin, en nyutviklet rifamycin, som har blitt funnet nyttig i helbredelse av TB hjernehinnebetennelse. Disse resultat i forbedret behandling mot dynamisk og sovende TB.

Den nylige volum tillegg i kunnskapsbasen til mycobakteriell patogenesen vil snart muligens resultere i utviklingen av kraftige og effektive legemidler mot sovende sykdom, som også vil trolig kjempe mot forekomsten av sykdommen dvelende. På grunn av den ekstreme konsentrasjonen av betennelse og fibrotiske reaksjoner på stedet av hjernehinnene, visse tilleggsbehandling kortikosteroider, sammen med vanlige anti-tuberkuløs rehabilitering, er foreslått for pasienter som lider av tuberkulose hjernehinnebetennelse. Dette kan imidlertid komme med økt trykk inne i kraniet, endret bevissthet, spinal syltetøy og selv tuberkuløs encefalopati.

Healing av tuberculoma inneholder steroider i forhøyet dosering og kontinuerlig antituberculous behandling i lang tid. I noen tilfeller der araknoiditt har gjort TB meningitt mer komplisert, intratekal anvendelsen av hyaluronidase, har blitt funnet fordelaktig også. Uansett hvilken metode for behandling blir brukt, for behandling av en hvilken som helst rutinemessig TB meningitt bør omfatte flere medikamenter eller antitubercular midler, som mykoplasma lett kan motta.

Kirurgiske prosedyrer

TB meningitt pasienter under behandling, med bevis for påtrengende hydrocephalus og nevrologiske degenerasjon, bør planlegges for plassering av en ventrikkel pumpe eller ventriculoatrial eller ventriculoperitoneal shunt så snart som mulig. Betimelig kirurgi av denne typen er kjent for å føre til bedre resultater, spesielt hos pasienter med lav nevrologisk insuffisiens.

Barn med TB Meningitt

Unge pasienter med TB meningitt er kjent for å svare godt, minus åpenbar levertoksisitet og med en redusert fare for degenerering, til et halvt års behandling med anti-TB medisiner i forhøyet dosering. De bør bli utsatt for et år med behandling med en blanding av tilleggsbehandling kortikosteroider, som bringer ned de farlige virkningene av hevelse ved å ødelegge organismer, sammen med antibiotika narkotika. På denne tiden, bør bakteriell kur satt i. Terapeutiske metoder som reduserer faren for blodpropp kan være muligens nyttig i behandling av barn med TB hjernehinnebetennelse.

Behandling Varighet

Selv om det er mange motstridende rapporter om tiden det tar for behandling, tar det tradisjonelle, mest sett terapi prosedyren mellom halvparten og tre fjerdedeler av et år, mens det i ekstreme tilfeller kan det samme ta opptil to år.