Kliniske Institute Tilbaketrekking Assessment (CIWA) protokoller gir en kvantitativ vurdering for å veilede medisinsk behandling for å trygt hjelpe en pasient gjennom varierende grader av alkoholabstinens. CIWA protokoller består av 10 evalueringskategorier. Hver kategori er rangert på en skala fra null til syv, med unntak av orientering som er scoret null til fire, basert på alvorligheten av symptomer i løpet av to til fire timer. Av de ti kategorier, fem er bære psykologiske bestemmelser. De er orientering, agitasjon, angst, auditive forstyrrelser og synsforstyrrelser. Jo høyere score, jo større er behovet for medisinsk intervensjon.

Auditive Forstyrrelser

Spør under innledende vurderingen om personen er usedvanlig klar over lyder og om de er tøffe, truende, skremmende eller forstyrrende. Spør om pasienten er å høre lydene de vet ikke er til stede. Poeng blir vurdert på pasientens respons og sykepleierens observasjon, vurdering fra null for ikke tilstede til seks eller sju for alvorlige lyder eller kontinuerlige lyder ikke til stede.

Synsforstyrrelser

Evaluere følsomheten for lys og farge, samt eventuelle forstyrrende innflytelse de kan ha. Avgjøre om pasienten er å se ting som han vet ikke er til stede. Vurderingsskalaen er null for ikke tilstede til syv for ekstrem og kontinuerlig følsomhet, basert på pasientens reaksjoner og sykepleierens observasjon.

Angst

Sykepleiere må bestemme en pasienter grad av nervøsitet. Dette er en vurderingssak basert på pasientens respons varierer fra ingen angst (null poeng) til "alvorlig delirium" eller "schizofrene reaksjoner" (seks eller syv poeng), basert på sykepleierens psykologisk evaluering.

Agitasjon

Observasjon av behandlende sykepleier bestemmer score for en pasienter grad av agitasjon. Scoringen spenner fra normal (null poeng) til moderat uro (fire poeng) til pacing eller juling om (sju poeng). Dette er en ren subjektiv og krever psykologisk evaluering på den delen av sykepleier.

Orientering

Resitere tall eller bokstaver i rekkefølge bestemmer en del av orienterings score. En sykepleier kan be en pasient å telle bakover fra 100 eller å resitere alfabetet starter med bokstaven "L", for eksempel. Dette er en fire punkts skala basert på om pasienten kan utføre disse grunnleggende serieresitasjoner. Å vite dato og sin plassering omfatte resten av orienterings protokollen. Han er rangert null poeng hvis han kan utføre oppgavene tilfredsstillende, ett poeng hvis han ikke kan utføre serieresitasjon eller er usikker på dato, to poeng hvis han er usikker på datoen med opp til to dager og tre poeng hvis han ikke kan identifisere dag i løpet av to dager. Pasienten er scoret fire poeng hvis han er usikker på hvem eller hvor han er.

Tall er ikke alt

Sykepleieren, CIWA tall, lege, pre-eksisterende medisinske tilstander, medisinsk testing fra blodanalyse og alder spiller en rolle i den samlede prognose og graden, om noen, at medisinsk intervensjon er nødvendig å behandle åpenabstinenssymptomer.