Hva er Paroneal sene?

Sener er vev i kroppen som forbinder muskler og bein til hverandre. Det er faktisk to peroneal sener på hver fot. De stammer i den lavere kalv på baksiden av hvert ben og strekker seg ned, trekke kraftig fremover når de passerer under fibula (ytre ankel). Man forbinder til benet nær utsiden av midfoot, kalt den femte metatarsal. De andre krøller under foten for å feste til undersiden av buen. De fungerer for å sikre stabilitet og kontroll av ankelen når vekten er satt ned på foten, for eksempel når vi går eller kjører. Uten dem ville ankelen gi ut når vi prøver å gå, og vi ville falle. Dessverre, de peroneal sener gjennomgå en stor belastning på det punktet der de passerer under fibula og over tid kan begynne å falle eller til pause direkte. Dette er kjent som en langsgående peroneale rive og krever umiddelbar operasjon for å reparere.

Forberedelse

Pasienten er klargjort for operasjon ved å bli administrert anti-inflammatoriske medikamenter. Dette vil holde vevet rundt de skadde sener fra hevelse og hjelpe kirurgen i å fullføre sitt arbeid. Lys sedasjon er utført - propofol eller natrium tiopental i lave doser gitt intravenøst. Dette er forskjellig fra generell anestesi i at narkose er en dypere tilstand av bevisstløshet der maskiner er nødvendig for å holde pasienten puste. Huden som omgir den ytre ankel blir deretter sterilisert med en jodløsning.

Kirurgi

Kirurgen starter med å lage en omtrent tre tommer lang innsnitt som smalner fra baksiden av hælen til like under utspringet på ytre ankelen. Ved hjelp Saker, trekker kirurgens hjelp hverandre snittet for å avsløre muskelen. Liggende oppå muskelen er en rosa stripe, peroneal retinaculum, en kappe av slimete skille peroneal sener fra omliggende muskler. En firkantet snitt er skåret inn i peroneal retinaculum og omhyggelig fjernet for senere, blottet peroneal sener. Tåre bør være tydelig. Sunt, ustresset sene er en homogen, skinnende grå, mens skadde sener ser ut som individuelle strenger og er et bein hvit. Oppløse suturer er plassert i et mønster som kalles horisontale madrass masker. De binder den skadede delen av senen og holde den sammen ved å plassere konstriktiv stress på øvre og nedre uskadde deler av senen. Flere oppløse sting, denne gangen av den standard enkel avbrutte sting metode, hold peroneal retinaculum tilbake på plass, og deretter det samme skjer med det første snittet. Såret er bundet og bandasjert med steril kompress og pasienten får streng beskjed om å holde all vekten av beinet i spørsmålet i minst to uker etter operasjonen.