Kvaliteten på sykepleie kan utgjøre forskjellen mellom liv og død. Sykepleieprosessen er en blåkopi som bygger god omsorg og forbedrer pasientutfall. Sykepleiere bruke fem trinn for å samle og tolke informasjon. Vurdering, diagnostisering, planlegging, gjennomføring og evaluering bidra til helse for pasienter og hjelpe dem med å håndtere sykdom. Gjennomgang sykepleieprosessen kan føre til bedre pasient forståelse og bedre problemløsning ferdigheter for helseteam. (Referanse 3, side 1, "Fordeler og Kjennetegn på sykepleieprosessen")

Bruksanvisning

Fem trinn i sykepleieprosessen

•  Samle relevant informasjon om problemet eller tilstand. Vurderingsfasen av sykepleieprosessen består av å samle inn og analysere informasjon. Vurderingen er delt inn i to deler:

et. Subjektive data basert på pasientens svar på intervjuspørsmål og beskrivelser av smerte.

b. Objektiv dato basert på diagnostisk testing samt målinger og observasjoner oppnådd under eksamen. (Se referanse 1, seksjon 1-datainnsamling)

Identifiser og navngi problemet. I diagnostikk prosess, identifiserer sykepleieren enten pasientens faktiske eller risikerte svar på et helseproblem mens lege navn på sykdom eller tilstand som forårsaker problemet. Etter diagnose, gir helseteam lindring og fremmer helbredelse. (Resource 1, Slide 2 og 6)

Lag en tidsplan og liste over tiltak for å ta. Sykepleieren tenker ut en plan og bestemmer hvordan du effektivt behandle helseproblem. Hun identifiserer de viktigste aspektene av omsorgsplan og inkluderer forventede resultater. (Referanse 2, side 12)

gripe inn, og handle for å bekjempe sykdommen prosessen, lindre smerte, og opprettholde helse. Sykepleieren følger sykepleie plan. Hun kombinerer medisinsk behandling foreskrevet av lege med henne sykepleie. (Referanse 3, side 2 - trinn 3 og side 7, "klassifisering av intervensjoner")

Evaluer resultatene og bestemme om du vil endre behandlingen. Sykepleieren evaluerer utfallet av hennes omsorg, identifisere og korrigere eventuelle feildiagnostisering eller ineffektiv behandling. Sykepleieren setter mål som er observerbare, målbare, og i samsvar med en tidsfrist. (Side 6 og 7 av Reference 3)

Tips og advarsler

• Sykepleie diagnose omfatter vedlikehold av velvære i tillegg til behandling av helseproblemer. (Side 5 av Reference 3)
• Sykepleieren kan tildele to typer mål for pasienten. Langsiktige mål er oppnådd i løpet av en periode på måneder eller lengre mens kortsiktige mål er oppnådd i løpet av noen timer eller dager. (Side 5 av referansen 3)
• Inkludere familiemedlemmer og betydelige andre i intervjuprosessen. Disse personene kan gi viktig informasjon om pasientens tilstand. (Referanse 1, Innledning)
• Evaluering er kontinuerlig. Finne riktig behandling kan kreve flere re-evalueringer, utredninger og tester. (Side 7 av Reference 3)