Digidexo.com

Hva er en DCD Liver Transplant?

De fleste lever som brukes til transplantasjon kommer fra hjernen døde donorer (donasjon etter hjerne død, eller DBD). På grunn av mangel på lever donert etter hjerne død, lever fra givere som har hjerter slutte å slå før donasjon (donasjon etter hjertedød, eller DCD) blir brukt.

Formål

DCD anvendes for å øke antall tilgjengelige lever for transplantasjon. Mer enn 16.000 transplantasjonskandidater er på transplantasjon listen, ifølge en rapport fra Elsevier Global Medical News på 2009-møtet i Central Surgical Association i Sarasota, Florida.

Process

Leveren fjernes etter at pasienten har hatt hjertestans. Fordi hjertet har sluttet å slå, renner ikke blod gjennom leveren, og det får ingen næringsstoffer før det er fjernet fra donor og kunstig gjen perfusert.

Fordeler

Fordelen med DCD er at flere lever kvalifisere for donasjon. En University of Pennsylvania studie i Transplantasjon 2008 viste ingen forskjell i overlevelse etter ett til tre år mellom DCD og DBD lever.

Risiko

En studie rapportert av Dr. Robert Merion fra University of Michigan Health System i oktober 2006 utgaven av Annals of Surgery funnet en post-transplantasjon økning i leversvikt (graft svikt) etter transplantasjon på ett og tre år. På Central Surgical Association møtet i 2009, rapporterte Dr. Anton Skaro of Northwestern University en økning i komplikasjoner hos pasienter som fikk DCD transplantasjoner.

Bekymringer

Studier er motstridende om DCD lever er så gunstig for mottakere som DBD lever. Debatten fortsetter om mottakere gjøre det bedre hvis de får DCD lever i motsetning til å vente på DBD lever, ifølge Dr. Merion, som artikkelen sier også at 2000 personer på transplantasjonslisten døde uten å motta en lever i 2007.