Hvordan virker en ACE-hemmer Beskytt nyrer i en diabetiker pasient?
Oversikt
Hvordan ACE-hemmere Beskytt nyrer av diabetikere
Diabetes er den fremste årsaken til nyresvikt hos mennesker, og kan føre til kronisk nyresykdom og nyresvikt. En tredjedel av alle pasienter med type 2 diabetes utvikler en progressiv forverring av nyrefunksjonen. Når nyrene svikter, må du ha jevnlig dialysebehandling, en blod-rensing prosedyre; eller en nyretransplantasjon, hvor du gjennomgår kirurgi for å få en frisk nyre fra en donor.
Den gode nyheten er at ACE (ACE-hemmere), som ofte foreskrevet for å kontrollere blodtrykket, har vist seg å være effektive i å bremse utviklingen av nyresykdom. Folk som ikke kan ta ACE-hemmere kan være i stand til å bytte til ARB (angiotensin reseptorblokkere) for å få de samme resultatene.
ACE-hemmere og ARB
I tillegg til å senke blodtrykket, kan ACE-inhibitorer beskytter nyrer mot skade. Leger foreskrive ACE-hemmere til behandling av nyresykdom. ACE-hemmere kan også langsom forverring av nyrene hos personer med diabetes som ikke har høyt blodtrykk.
ACE-hemmere omfatter narkotika: Capoten (kaptopril), Prinivil og Zestril (lisinopril), Vasotec (enalapril), Lotensin (benazepril), Altace (ramipril), Accupril (quinapril), Monopril (fosinopril), Mavik (trandolapril), Aceon ( perindopril) og Univasc (moexipril). ARB losartan (Cozaar) har også vist seg å beskytte nyrefunksjonen samtidig som man reduserer risikoen for kardiovaskulære hendelser.
Hvordan ACE-hemmere Work
Forskning i 2004 ved Enhet for diabetology av Bergamo Hospital, i Bergamo, Italia, viste at ACE-hemmere hindre utviklingen av mikroalbuminuri hos personer med type 2 diabetes. Dette er viktig fordi personer med type 2-diabetes kan utvikle en økning av albumin eller mikroalbuminuri i urinen; et tidlig tegn på nyresykdom. "Våre resultater viser at mikroalbuminuri kan forebygges ved type 2 diabetes," forfatterne av studien konkludere. "Den tilsynelatende nytte av ACE-hemmere enn andre agenter har en beskyttende effekt på nyrene mot utvikling av mikroalbuminuri, som er en viktig risikofaktor for kardiovaskulære hendelser og død i denne gruppen." Hvis du har med enda mild hypertensjon eller vedvarende mikroalbuminuri, du bør spørre legen din om du bruker en ACE-hemmer.
Potensielle bivirkninger ved bruk av ACE-hemmere
I sjeldne tilfeller kan ACE-hemmere føre til lavt blodsukker (hypoglykemi); alvorlige eller dødelige leverproblemer; eller allergiske reaksjoner. Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever: svimmelhet, svimmelhet, kvalme, svette og tap av bevissthet; gulfarging av øyne eller hud, mørk urin, magesmerter, vedvarende trøtthet, vedvarende kvalme; utslett, kløe, hevelse i ansikt, lepper, tunge eller svelg, eller du har problemer med å puste. Hvis en ACE-hemmer fører deg til å hoste, bør du spørre legen din om du kan ta en ARB i stedet.
Hvem bør ikke bruke en ACE-hemmer
Hvis du har arteriell stenose, nedsatt nyrefunksjon, nedsatt leverfunksjon, eller aortastenose, er du utsatt for hypotensjon eller hyperkalemi eller du har en overfølsomhet overfor andre medisiner i klassen, bør du ikke ta ACE-hemmere.