Sykepleie skiftrapporter inneholde informasjon om hva som skjedde under en sykepleier skift. Informasjon som pasientbehandling, medisinering administrasjon, kommunikasjon med annet helsepersonell og lege ordre inngår i et sykehjem skift rapport. Å lage denne rapporten kan gjøres på nettet eller i en håndskrevet rapport. Elektroniske rapporter kan gjøres ved å logge inn på datasystemet, tilgang til riktig informasjon fil og legge inn informasjonen i filen.

Bruksanvisning

•  Samle all informasjon som kreves for rapporten. Bruke informasjon som ligger i sykepleiernes fremgang notater. Fremgang notater er skrevet av sykepleiere og inkluderer dokumentasjon om alt som skjedde i løpet av skiftet for hver pasient. Legenes notater er også en nyttig kilde til informasjon. De ligner på sykepleiernes notater og også inkludere relevant pasientinformasjon. Still spørsmål for å samle ytterligere informasjon som er nødvendig for den elektroniske rapporten.

Logg inn på datasystemet ved hjelp av den tildelte brukernavn og passord. Klikk på riktig program som brukes for å lage rapporter på nettet. Opprett et nytt skift rapport eller redigere et tidligere lagret rapport. Spør en kollega eller leder å bistå dersom det er første gang du har brukt programmet til å lage et skifte rapport. Hvis problemene skaper online rapporten forekomme, ta kontakt med en veileder eller companyâ € ™ s datamaskin spesialist for å få hjelp.

Skriv inn informasjonen som trengs for rapporten inn i programmet. Sette informasjonen i rapporten inn i riktig felt. Korrekturlese all informasjon etter at det er inngått for å sikre nøyaktighet. Bruk hele setninger når det er mulig når du skriver en sykepleier skift rapport. Unngå å bruke forkortelser for å hindre feil. Sørg for å bruke riktig måleenhetene, for eksempel mikrogram eller milligram, når du taster inn medisinering doser.

Lagre informasjonen i rapporten etter at den er ferdig i sin helhet. Lag et filnavn for hver rapport og klikk "Lagre". Når filen er lagret i datasystemet, kan det være tilgang for fremtidig referanse eller bruk. Rapportene skal lagres på et backup system, samt kontor datasystem, for å hindre fil tap bør et problem med datamaskinen på kontoret oppstå. Sørg for at hver rapport er lagret på systemet riktig før du lukker filen.

Rediger informasjon i en rapport ved å åpne filen. Etter at rapporten er åpen, kan informasjon legges til, endres eller slettes. Resave informasjonen når du er ferdig. Legg et tillegg til rapporter som ikke kan endres etter at de har blitt frelst inn i datasystemet. Husk å lagre all informasjon inn i systemet etter at det er lagt inn. Lagre endringer med samme filnavn som den opprinnelige rapporten eller opprette en annen filnavn. Opprette et annet filnavn gjør at både den opprinnelige rapporten og den redigerte rapporten for å bli frelst inn i datasystemet.