Digidexo.com

Hvordan behandle Limb-Truende Frostbite

Frostskader resultater fra frysing av vevet i ekstreme kulde. Det forekommer ofte i fjellklatrere, soldater og de hjemløse. Frostbite er den mest alvorlige formen for de kalde-induserte skader. Mildere former inkluderer grøft foten, Pernio og frostnip.
Etter eksponering for temperaturer subfreezing, iskrystaller dannes i vevet og forårsaker skade på cellemembraner med påfølgende celledød.
Frostbite kan være lem truende og i ekstreme tilfeller amputasjon av lem kan være nødvendig. Behandling av frostskader kan deles inn i prehospitale intervensjoner og sykehusbehandling.

Bruksanvisning

•  Få pasienten til et varmt miljø. Fjern våte klær. Bruk av pad eller splint på berørte lem vil minimere skader mens pasienten blir overført til et sykehus. Unngå å gå på frostskadet føtter.

Rewarm de forfrosne vevet hvis det ikke er mulighet for refreezing før de når sykehuset. Oppnå rewarming ved å plassere det berørte området i varmt vann. Ikke bruk varmt vann. Ikke gni frostskader områder, da dette kan føre til ytterligere skade vev.

Fortsett tining når pasienten har nådd sykehuset. På dette punktet vevet blir rødt, sprøtt og myk å ta på. Smerten vil nå begynne å forverres så passende smertestillende medikamenter (vanligvis opioider) skal administreres. Påfør klumpete dressing til det berørte området og heve lem for å redusere ødem. Daglig hydroterapi bør gjøres for å bedre utvalg av bevegelse.

Gi en stivkrampe skudd. Stivkrampe er en velkjent komplikasjon av frostskader.

Administrer blodfortynnende. Intravenøs heparin sammen med en intravenøs "clot buster" (vevsplasminogenaktivator eller tPA) skal brukes. Frostskade kan være forbundet med blodproppdannelse i det påvirkede vev.

Bruk antibiotika tidligst tegn på infeksjon. Stafylokokker, streptokokker og Pseudo arter er mest hyppige mikroorganismer. Topiske antibiotika kan forårsake oppbløting og bør unngås.

Påfør aktuell aloe og bruke oral ibuprofen. Begge disse medikamentene vil begrense betennelsen i forbindelse med frostskader.

Bruk hyperbar oksygenbehandling som en tilleggsbehandling for å forbedre blodsirkulasjonen og fremme helbredelse av frostskadet vev.

Call for en kirurgisk konsultasjon. Frostbite kan kreve langsiktig sårpleie, hydroterapi, vev debridement, fjerning av eschars og muligens forsinket amputasjon. Tidlig kirurgisk konsultasjon bør søkes.

Hint

  • Oppretthold aseptisk teknikk ved sårbehandling. Unngå okklusjon. Hold sår åpen etter hydroterapi for å la dem tørke før du bruker noen dressing.
  • Unngå bruk av ovner, ovner eller ild til rewarm frostskadet vev.