Digidexo.com

Hvordan behandle Biofilm på katetre

Hvordan behandle Biofilm på katetre


Katetre er rør laget av latex eller silikon som er brukt til å bistå i drenering overflødig væske og urin, og for intravenøs administrering av medisiner, flytende ernæring eller blodprodukter. Bakteriene finner vilkårene i kateteret og omkringliggende kroppslig vev en ideell yngleplass. De kommer fra mikrofloraen (bakterier) på huden til pasienten og medisinsk personell, eller forurensede stoffer som har blitt gitt intravenøst. Bakterier fester seg til den ytre eller indre overflaten av kateteret og formere seg, som utskiller en gel-lignende stoff (biofilm) som beskytter den bakterielle koloni. Jo lenger kateteret forblir på plass, jo større biofilm utvikling og høyere risiko for å utvikle et individ en infeksjon.

Bruksanvisning

Bytt kateter på rutinemessig basis. Bakteriene i biofilmer er vanskelig å utrydde fordi de utvikler resistens mot mange av de antibiotika som brukes til å behandle infeksjoner. Skifte kateteret før du bruker antibiotika for behandling av infeksjoner reduserer tiden det tar å bli kvitt infeksjonen og fører til færre tilbakefall.

Styr pasientens urin pH. Krystallinske biofilmer føre kateteret encrustation som blokkerer urin katetre i inntil halvparten av personer med langvarig kateterisering. De blokkeringer, og resulterende infeksjoner, er primært forårsaket av bakterier som produserer enzymet urease som endrer urea til ammoniakk i urin. Ammoniakken hever kjernedannelses pH (pH-verdien n, på hvilket nivå krystaller dannes) av urinen, forårsaker dannelsen av krystaller av kalsium- og magnesiumsalter som blir fanget i biofilmen. Personer med langvarig kateterisering sjelden drikker nok væske, forårsaker dem til å ha lav pH n. Forbruket av væsker som inneholder citrate, som for eksempel appelsinjuice, og økte den samlede væskeinntak øker pH n og reduserer frekvensen av krystall groing.

•  Bruk sensorer som forandrer farge som krystallinske biofilmer begynner å danne seg på overflaten av urinkateter. Disse er plassert i drenerings poser og oppdage stigende pH n å gi tidlig varsel før encrustation blokker slangen.

Bruk kateter med manuelle ventiler. Kontinuerlig drenering katetre blir blokkert av encrustation raskere enn kateter med en manuell ventil. Ventiler tillate den enkelte til periodisk å tømme posen, eller for å gi avkall på behovet for en dreneringspose helt. Urin er ikke kontinuerlig bader kateteret som resulterer i rask biofilm og krystalldannelse.

Velg silikon kateter når det er mulig. Kateter flater vises glatt, men er faktisk grov og fylt med kratere som gjør koselige steder for biofilm å formere seg. Lateks katetre har grovere overflate enn silikon- katetere på grunn av fremstillingsmetodene og anvendelsen av et fint pulver for å hindre lateksen fester seg til maskiner under produksjon. Silikon katetre er jevnere, men fortsatt har noen ujevne overflater, spesielt ved åpningene (eyeholes), og fra stripedanningsmotvirkende karakterer fra ekstrudering (blir presset gjennom en åpning under produksjon, lik skyve myknet modellering leire gjennom en ring).

Velg kateter overflater laget av materialer som er kjemisk hydrofile (tiltrukket av og lett oppløses i vann). De er mindre tilbøyelige til å tillate bakterier å feste seg til slangen med mindre pH n av urin øker (blir mer basisk). Alkaliske urin resulterer i krystaller som samles på overflaten og begynne å danne biofilm.

Øv skikkelig kateter ledelse. Mange helsearbeidere mener urinveisinfeksjoner er uunngåelig og utvikle "kateter apati." Sykepleiere, de primære ledere av katetre, kan redusere forekomsten av infeksjoner forårsaket av biofilm på katetre bare ved riktig å vaske hendene. Riktig montering og feste av kateteret for å hindre bevegelse reduserer også biofilm kolonisering.

8. Vurder bruk av kateter impregnert med antimikrobielle stoffer, herunder sølv. De har ikke entydig vist en reduksjon i biofilmrelaterte infeksjoner, men kan fungere i enkelte situasjoner.

Tips og advarsler

  • Kateterisering bør utføres av lisensierte medisinsk personell.