Multippel sklerose (MS) er oftest anerkjent for sin invalid fysiske effekter, for eksempel unormal gange, følelse svekket, varmeintoleranse og optikusnevritt. Imidlertid kan kognitiv dysfunksjon assosiert med MS ofte være mer ødeleggende og skadelig for en persons velvære. MS-pasienter med kognitiv dysfunksjon ofte opplever problemer med sysselsetting, familie og sosiale relasjoner og dagliglivets aktiviteter.

Hva er MS?

MS er en autoimmun sykdom som påvirker sentralnervesystemet (CNS). Kroppens immunsystemet angriper myelin, erstatter den med herdet vev og skaper lesjoner. Myelin, en type hvite substans i CNS, fungerer som en isolator og danner et beskyttende lag, som kalles myelinlaget, rundt aksonene i CNS. Ved MS ødeleggelse av myelin og de resulterende lesjoner forstyrre kommunikasjonen i CNS, noe som forårsaket en rekke ødeleggende bivirkninger.

Variasjon av kognitive symptomer

Akkurat som de fysiske symptomene, de kognitive symptomer på MS og deres alvorlighetsgrad, er svært variabel, uforutsigbar og kan variere fra person til person. Disse symptomene kan være de første symptomene en person opplever, men oftere forekommer i senere stadier av sykdommen. Symptomer på kognitiv dysfunksjon generelt utvikler seg gradvis og sjelden øke betydelig etter sin debut. Kognitive symptomer kan være permanent eller kan voks og avta.

Minneproblemer

Memory dysfunksjon, den vanligste kognitive symptom på MS, innebærer problemer med gratis tilbakekalling av nylige hendelser eller nylig lært materiale. Selv om en MS pasienten har problemer med tilbakekalling, ikke sykdommen ikke påvirke personens evne til å huske hendelser og nylig lært materiale. Personen er rett og slett tregere på å minne om de siste hendelser eller nylig lært materiale.

Verbal flyt

MS påvirker ikke generell conversational ferdigheter, intellekt eller langtidshukommelse. Samtidig, er verbal flyt dysfunksjon et vanlig symptom på MS-pasienter, og vanligvis innebærer bremset gratis tilbakekalling av ord som beskriver konsepter. En person kan ha ordet "på tuppen av tungen", men har vanskeligheter med å finne ord for å uttrykke en idé eller konsept. MS vanligvis ikke påvirker tilbakekalling av ord navngi stedene.

Kognitiv Fatigue

Mens den vanligste fysiske symptom på MS er tretthet, utmattelse presenterer også kognitivt. MS pasienter dekk raskere under problemløsning eller planlegge aktiviteter, og dette kalles kognitiv tretthet. Dette fører til problemer med problemløsning og planlegging.

Behandling

Foreløpig har MS no cure, og behandlingen kan være vanskelig. Tidlig intervensjon kan redusere eller bremse antall, frekvens og alvorlighetsgrad av tilbakefall. Behandlingen innebærer vanligvis medisiner, noe som kan føre til uønskede eller utålelige bivirkninger og har stort sett vært mindre enn effektive i å ta kognitiv dysfunksjon. En tverrfaglig tilnærming kan vise seg spesielt nyttig hos pasienter med moderat til betydelig kognitiv dysfunksjon.

Multi-discplinary Approach

En tverrfaglig tilnærming, som involverer nevropsykologer, tale og språk patologer og ergoterapeuter, har vist effekt i behandling av kognitiv dysfunksjon assosiert med MS. Kognitiv omskolering bruker repetitive øvelser og mental stimulering for å forbedre kognisjon, og kompenserende strategier ansette organisatoriske ferdigheter og mestringsmetoder for å forbedre dagliglivets aktiviteter. Aktivitet, organisering og rutiner, som for eksempel å lage lister, ved hjelp av en planlegger og opprettholde en tidsplan, kan kompensere for kognitiv svikt. Kognitive problemer kan mest effektivt minimeres hvis en pasient er villig til å konfrontere og konstruktivt administrere kognitiv svikt.