Medisinsk personell må korrekt identifisere en pasients sykdom før den kan behandles. En feil diagnose vil villede helseteam behandling av pasienten, slik at sykepleier må raskt korrigere feil. Sykepleieren vurderinger sykepleieprosessen å identifisere feil.

Bruksanvisning

Vurdere resultatene av behandling og identifisere problemer. En sykepleier utfører en fem-trinns prosess med å vurdere, diagnostisere, planlegge, gjennomføre planen og evaluere resultatene. Hun gjentar syklusen, kontinuerlig vurdere pasienten og tilpasse behandlingen til skiftende forhold. Evaluering og vurdering er to av de mest kritiske elementer i å identifisere en feildiagnose i sykepleieprosessen. Evalueringen avdekker feilen, og vurderingen gir ledetråder som fører til riktig diagnose.

Gjennomføre en oppfølging intervju med pasienten. Nøye analysere pasientens svar å korrigere en feildiagnostisering. En grundig analyse av pasientens reaksjoner vil ofte føre til riktig diagnose.

Observer individuelle forskjeller i pasientens reaksjoner. En sykepleier gir personlig pleie, og hennes diagnose fokuserer på pasientens symptomer. I behandling av en sykdom, konsentrerer en sykepleier på å lindre pasientens smerter og ubehag mens en lege fokuserer på kampene uansett som forårsaker sykdommen. Følgelig skiller en sykepleier diagnose fra en lege. En sykepleier vil endre hennes diagnose som nødvendig og samle informasjon for å gi individuell omsorg.

Utarbeide og gjennomføre en plan basert på den nyeste informasjonen. En sykepleier setter mål (forventede resultater) for pasientens behandling og evaluerer de endelige resultatene. Hun bestemmer om den foreskrevne behandlingen lindrer pasientens tegn og symptomer, og reviderer omsorg plan i henhold til utfallet. Uventede utfall indikerer en mulig feildiagnostisering.

Husk legens rolle og dele informasjon med helseteam. Rapportere pasientens fremgang til gruppemedlemmer. En sykepleier og legens diagnoser må forsterke hverandre. En sykepleier gjør en sykepleier diagnose som beskriver pasientens reaksjon på sykdom; en lege gjør en medisinsk diagnose som navngir sykdom. Pasientens symptomer skal tilsvare den riktige diagnose; ellers, bør sykepleieren mistenker en feil i diagnose.

Tips og advarsler

• Bruke begreper som er godkjent av det nordamerikanske Nursing Diagnosis Association (NANDA) skriftlig diagnosen. Sykepleiere bruke språket på NANDA å kommunisere innen helsesektoren yrke.
• Sykepleie diagnose består av tre deler:
• et. Navnet godkjent av det nordamerikanske Nursing Diagnosis Association
• b. Årsaken til helseproblem (etiologi)
• c. Symptomene på helseproblem
• Hvis en sykepleier har mistanke om at en lege medisinsk diagnose er feil, opplyser hun legen. Legen bestillinger diagnostiske tester som er nødvendig for å rette opp en mulig feildiagnostisering.
• Som en pasient talsmann, er en sykepleier ansvarlig for at pasienten får riktig diagnose. Hun er avhengig av sine egne funn, men koordinerer med legen.