Isotretinoin er reseptbelagte medisiner tilgjengelig under flere merkenavn, inkludert Accutane, godkjent for behandling av alvorlig skjemmende nodulær akne. I økende grad er leger forskrivning det for moderat og selv mild akne også, selv om stoffet har mange bivirkninger, noen farlige og noen som kan være permanent. The Food and Drug Administration (FDA) krever en svart boks advarsel på dette stoffet, dets mest alvorlige handlingen utenfor en tilbakekalling. Denne etiketten sier at isotretinoin bærer en betydelig risiko for alvorlige negative effekter.

Fødselsskader

Accutane bør ikke brukes av gravide kvinner eller kvinner som kan bli gravide, fordi isotretinoin forårsaker alvorlige misdannelser, spontanaborter, for tidlig fødsel og spedbarnsdød. Alle som bruker denne akne medisinering må delta i en FDA-mandat program kalt iPLEDGE, som har flere krav. Kvinner må ha to negative graviditetstestresultater før medisinen er foreskrevet, og må ha en graviditetstest hver måned mens du tar Accutane. De må også bruke to effektive og ulike former for prevensjon mens du tar Accutane. Menn bruker Accutane også må signere iPLEDGE og følg prevensjon kravene.

IBD

Accutane er forbundet med to faste typer av inflammatorisk tarmsykdom (IBD): Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. I begge, blir tarmslimhinnen betent, forårsaker magesmerter og alvorlig diaré, som kan være livstruende. Disse tilfeller er relativt sjeldne, men folk har anlagt søksmål på grunn av disse bivirkningene.

Øyesykdommer

En annen sjelden bivirkning forbundet med Accutane er en nedgang i nattsyn, som kan vare i måneder etter avsluttet stoffet, og noen ganger er en permanent bivirkning. Noen pasienter har også rapportert å utvikle grå stær mens du tar Accutane, og noen opplever midlertidige endringer i farge persepsjon. En mer vanlig bivirkning er tørre øyne som følge av utilstrekkelig tåreproduksjon.

BIH

Noen personer som tar Accutane oppleve en tilstand som kalles benign intrakraniell hypertensjon (BIH), som innebærer en økning i trykket av væske rundt hjernen. Dette er også en sjelden bivirkning. Symptomer er hodepine, synsforstyrrelser, kvalme og oppkast. Kan senkes trykket på hjernen ved å drenere overflødig væske med spinal kraner eller shunter. Pasientens lege kan forskrive steroider for å redusere hevelse av hjernevev.

Psykologiske faktorer

Psykiske lidelser, inkludert depresjon, selvmordstanker og selvmordsforsøk, er rapportert hos pasienter som tar Accutane. Forskere har ikke kunnet gjøre en definitiv sammenheng mellom Accutane og depresjon, fordi depresjon er ikke uvanlig i den typiske aldersgruppen tar Accutane, spesielt når factoring i de alvorlige akne problemer.

Lever og nyre Bekymringer

Accutane kan forårsake permanent leverskade, så leger krever regelmessige blodprøver for å sjekke for forhøyede enzymer. Folk kan utvikle hepatitt, eller har symptomer på gulsott eller mørk urin. I tillegg har noen pasienter rapportert utvikle nyresykdom mens du tar Accutane. Sjeldne tilfeller også ha blitt laget av rabdomyolyse, en lidelse som involverer muskel sammenbrudd med rester inn i blodet som kan forårsake nyreskade. Forskning blir gjennomført for å bekrefte denne linken.