Digidexo.com

Ikke Classical Cah Behandling i overgangsalder

Ikke Classical Cah Behandling i overgangsalder


Medfødt adrenal hyperplasi, eller CAH, er et syndrom av adrenal system som er arvelig. Syndromet er forårsaket av en genetisk mutasjon som forhindrer produksjonen av enzymer av adrenal hormoner. Klassiske CAH oppstår i startfasen, mens den ikke-klassisk form av syndromet er mildere, mer vanlig og forekommer ved en hvilken som helst alder, og i kvinner, vedvarer inntil forbi menopause.

Ikke-klassiske CAH

Pasienter med ikke-klassiske CAH erfaring bare en delvis enzymmangel, noe som betyr bedre produksjonen av kortisol og aldosteron. I motsetning til klassisk CAH, disse pasientene ikke opplever adrenal "krise" som er kjent for å være til stede i den klassiske formen. De er også bedre i stand til, med behandling, for å holde syndrom i henhold til rimelig kontroll.

Behandling hos kvinner

Kvinner med ikke-klassiske CAH er behandlet med et glukokortikoid slik som prednison eller deksametason. Fordi syndrom fører en mangel av aldosteron, er pasienter gitt Fludrocortisone, som etterligner den manglende aldosteron og hjelpemidler i salt oppbevaring. De oppfordres også til å spise en salt diett. P-piller eller antiandrogen terapi kan forebygge akne og hirsutisme. Ingen ekstra behandling anbefales for kvinner i overgangsalderen eller etter overgangsalderen.

Benmineraltetthet

På grunn av langtidsbehandling med glukokortikoider samt salt mangel, kan kvinner ha økt risiko for redusert beinmineraltetthet. Pasienter med ikke-klassiske CAH, spesielt de i overgangsalderen eller postmenopausal aldersgruppen, bør gjennomgå regelmessige bentetthet skanner for å sikre at bentetthet blir tilfredsstillende utført.