En rektal fistel er en unaturlig kanal eller passasje mellom det indre av endetarmen og overflaten av huden i nærheten. Fistler starter ofte med en sår, abscess, eller infisert anal fissur, men ofte årsaken ikke kan identifiseres. En fistel tillater ofte bakterier og puss å lekke fra endetarmen på huden. Heldigvis finnes det mange behandlingstilbud tilgjengelig.

Behandling

En foreløpig besøk til en lege er vanligvis nødvendig for å fastslå det beste løpet av behandlingen. Noen alternativer at en lege vil diskutere kan omfatte kirurgi etterfulgt av antibiotika, renhold og hygiene praksis for å fremme helbredelse og hindre gjentakelse av fistel ved å behandle de underliggende problemene gjennom kosthold, atferd eller endringer i livsstil for pasienter med Crohns eller andre sykdommer.

Crohns sykdom

Fistler er en vanlig tilstand hos pasienter med Crohns sykdom, en inflammatorisk tarmsykdom. Fistler oppstå som følge av sår som en Crohns pasient vil lide under symptoma fakkel-ups av sykdommen. I disse pasientene, er preventiv medisin en stor del av behandlingen. For å minimere forekomsten av magesår og fistler, vil en lege som tyder på at en pasient slutte å røyke, unngå stress og spise en diett som er høyere i fiber.

Kirurgiske alternativer

De fleste anal fistler utvikle en intern membran som ikke vil gi rom for spontan helbredelse. Den vanligste alternativ er å åpne kirurgisk fistelen og fjerne membranen. Når dette skjer, vil fistelen gro på egen hånd. Imidlertid er denne type kirurgi ikke uten risiko. Ofte lukkemuskelen må kuttes for å åpne fistel, noe som kan resultere i blæren eller tarmen inkontinens. For å unngå dette, kan en pasient måtte gjennomgå flere operasjoner for å full behandle fistel. En nyere, alternativ operasjon innebærer dekker åpningen av fistelen med en klaff.

Postoperativ Care

Når fistel har gjennomgått kirurgisk behandling, bør det leges i løpet av to til fire uker med riktig pleie. Dette inkluderer varmt vann rengjøring etter bolle bevegelser, smertestillende for å kontrollere smerte, bakteriociner å hindre bakteriell infeksjon, og avføring myknere og en høy-fiber diett for å hindre skade på healing sår på grunn av uregelmessig avføring.

Andre alternativer

På grunn av risikoen forbundet med kirurgi, noen pasienter og leger søke å lukke fistel uten å bruke kirurgisk hjelp. Dette kan gjøres ved, eller ved å lukke fistel med en biologisk pluggen (a kollagen kjegle som blir trukket gjennom fistelen og sutureres på plass innvendig) eller fibrin-lim (en syntetisk substans som klumper og virker som et klebemiddel).