Digidexo.com

Forskjellen mellom APTT & PTT

Forskjellen mellom APTT & PTT


Det er mange laboratorietester som måler hvor lang tid det tar for blodet å koagulere. Det er to vanlige serumanalyser primært brukes til å overvåke heparinterapi. Dette er den aktiverte partielle tromboplastintid (aPTT), og partiell tromboplastin-tid (PTT). Videre er begge disse anvendes for screening av koagulasjon mangler og påvisning av koagulasjon inhibitorer. Evnen til å forstå og differensiere aPTT fra PTT er viktig for nøyaktig tolkning av resultatene.

Laboratorieverdier

De normale verdier varierer fra ulike institusjoner og laboratorier for aPTT og PTT. aPTT i området fra 30 til 40 sekunder. Mens under antikoagulasjonsbehandling, er det terapeutiske nivå 2,0 til 2,5 ganger den normale verdi. På den annen side er PTT rundt 60 til 70 sekunder. Det er observert at PTT er lengre i forhold til aPTT. Eksempler på kliniske problemstillinger som kan øke aPTT er hemofili, skrumplever og leukemi. En redusert aPTT kan finne sted med omfattende kreft.

Eldre og Nyere

Forgjengeren aPTT var PTT. Richard Ravel, forfatteren av Clinical Laboratory Medicine: klinisk anvendelse av data, sier at PTT først ble introdusert og brukt som en detektor av iboende unormalt. Det ble også anvendt i å observere effekten av heparin. Som det ble senere oppdaget, ble PTT utilstrekkelig i å oppdage mindre mangler og hadde redusert heparin følsomhet. Dermed aPTT dukket opp for å dekke det PTT manglet.

Lagt Factor

Ved å legge visse kjemikalier eller "kontaktaktivatorer" som kaolin til reagenset PTT, det viste seg å aktivere faktor XII raskt og konsekvent. Reagenset er et negativt ladet aktivator, slik som silika og et fosfolipid. Derfor fjernet dette funnet en annen koagulasjonsfaktor og lagt et reagens som igjen skyndte koagulasjonstid.

Økt følsomhet

PTT brukes til å screene for koagulasjonsforstyrrelser. Formålet er å avdekke eventuelle mangler i den iboende koagulasjonssystemet og felles trasé. Videre søker den å vurdere eventuelt underskudd i koagulasjonsfaktorene II, V, VIII, IX, XI og XII. I kontrast er aPTT mer følsom med tanke på dens effekt til heparin. I henhold til Fischbach og Dunning, aPTT "er en mer følsom versjon av PT." Følgelig er aPTT brukes til å overvåke heparin styring. Det brukes regelmessig for å finne om det er noen faktor VIII og IX mangler.