Digidexo.com

Hvordan skrive en ultralyd rapport

Hvordan skrive en ultralyd rapport


En ultralyd-rapporten er en mye brukt diagnoseverktøy. Mens ultralydteknologi brukes av andre grunner, er det store flertallet av ultralydundersøkelser utført til eksamen den voksende fosteret under svangerskapet. Dette verktøyet lar fødselsleger til å identifisere og behandle føtale defekter eller avvik før fødselen, og forberede seg på eventuelle komplikasjoner som kan følge fødselen. Kvinner som opplever en normal graviditet vil trolig ha mellom to og fire ultralydundersøkelser i løpet av svangerskapet. Ved avslutningen av hver ultralyd, må ultralydtekniker komponere en ultralyd rapport som rapporterer testresultater til overvåkings lege. Denne rapporten inneholder informasjon om en rekke viktige faktorer som påvirker helse og velvære for mor og ufødte barn.

Bruksanvisning

Start ultralydrapport ved å ta med navnet på innretningen ved hvilken ultralyd ble utført. Plasser denne stykke grunnleggende informasjon på toppen av rapporten for å gi enkel rapport innlevering.

List navnet på mor, samt grunnleggende demografisk informasjon. Denne informasjonen bør omfatte årsaken til ultralyd, forfallsdato og henvisende lege. Denne informasjonen blir brukt strengt for logistikkmessig, slik at rapporten skal kombineres med annen informasjon om pasientens graviditet lett.

Legg ved biometriske tiltak. Helsen til fosteret er bestemt i en stor del av biometriske tiltak. Dette omfatter blant annet hodeomkrets, mageomkrets og femur lengde. Disse tall gir veksten av fosteret til å bli sammenlignet med den forventede størrelse fra et foster av det svangerskapslengde. Sammen med å liste opp de tiltakene bør ultralyd tekniker også gjøre oppmerksom på noe unormalt eller områder av bekymring.

Rapport på fosterets anatomi. En grundig undersøkelse av fosterets anatomi bør gjennomføres i løpet av hver ultralyd. Listen over elementer som en tekniker må sjekke er omfattende og inneholder alle viktige organer, ansiktstrekk og genital regioner. Ultralydtekniker skal liste opp hvert område som normalt, eller forklare avvik la merke til under inspeksjon av områdene.

Mål og notere fostervann beløp. Sjekk fostervann nivåer, og inkluderer informasjon om nivået i rapporten. Tydelig opplyse om nivåene er på linje med hva som er å forvente, eller om de er overdreven eller mangelfull på noen måter.

Kommentar på placenta plassering. Sjekk fosterets vedlegg til morkaken, og angi om bindingen synes å være riktig lyd. Også forklare hvor placenta hviler i forhold til livmorhalsen.

Rapport kort på mors anatomi. Mens du vil sannsynligvis ikke foreta en uttømmende studie av mors anatomi, bør du kommentere på de elementene som du viser i løpet av eksamen. List eventuelle uregelmessigheter i mage vekst, eller noen cervical problemer som du kommer over hvis du utfører en intern ultralyd.

Oppsummer dine funn i en kortfattet avsnitt. Listen noen viktig informasjon, inkludert områder av bekymring eller steder hvor fremtidig etterforskning kan være nødvendig. Dette fungerer som en kort og lett anmeldt rapportering av funnene, slik at leger å raskt referere til informasjon når det er nødvendig.