Motiverende intervju (MI) er en relativt ny terapi utviklet for å hjelpe pasienter gjennom ulike psykiske lidelser og for å løse alkohol-eller narkotikaavhengighet. Det har ført til blandede resultater. MI er bare én type medikament rådgivning tilgjengelig. Det fungerer bra med noen pasienter, men ikke andre. Målet med MI er å endre en narkoman motivasjon for bruk av narkotika, noe som eliminerer behovet og inspirere henne til å bli et produktivt medlem av samfunnet.

Prinsipper

Konseptet med motiverende intervju ble først omtalt av professor William R Miller i en 1983 artikkel i "Behavioral psykoterapi." Dr. David B. Rosengren, av National Health Care for hjemløse Council, detaljer hovedprinsippene i MI som skal brukes i rådgivning. Møtet leder eller rådgiver skal være sertifisert i MI teknikker før du forsøker å hjelpe en alkoholiker eller narkoman. Dealing med narkomane krever en god forståelse av MI prinsipper.

Mål

Det første trinnet i MI er for møteleder å intervjue den narkomane og forsiktig forsøke å detalj gapet som eksisterer mellom kundens syn på seg selv, og hans handlinger. For eksempel kan en terapeut spør en ung mann hva hans fremtidige mål er. Han kan si at han ønsker å bli lege eller idrettsutøver. Terapeuten vil da spørre hvordan klienten gjør på skolen eller i lagidretter. Terapeuten ville bruke spørsmål for å bringe pasienten til å forstå at bruk av narkotika og en fremtid i den medisinske profesjon eller som en profesjonell idrettsutøver kan ikke blandes.

Detaljer

MI terapeuter sikre at spørsmålene er ikke-dømmende og ikke bruke etiketter. Målet med MI er å få pasienten til å innse sine problemer innenfra, heller enn å ha en autoritet figur fortelle henne hva som er galt. En god MI rådgiveren er i stand til å omgå motstand. Hvis pasienten blir defensive, vil rådgiveren endre linje av avhør. Terapeuten har som mål å innpode en følelse av "Jeg kan gjøre det" til klienten. Terapeuten kan spørre klienten å beskrive gangene hun overvant vanskeligheter og utfordringer. Dette motiverer den narkomane til å tro at hun kan forandre seg. MI terapeut uttrykker empati for klienten og skaper en atmosfære av åpenhet og ærlighet. Når pasienten har tillit til terapeuten, vil han være villig til å være mer beskrivende for følelser og tidligere atferd, og forstår at terapeuten har sin beste interesse på hjertet.

Svakheter

Noen av svakhetene MI inkluderer ikke å ha en måte å forholde seg til narkomane som ikke er klare for tilbakemeldinger. En klient i fornektelse vil være upåvirket av MI spørsmål og råd. For eksempel, en person som ikke tror hennes kokainavhengighet påvirker hennes karriere eller personlige liv, kan aldri være i stand til å innse at det er. Selv om hun får sparken for mangler en uke med arbeid, vil hun skylde på sjefen og ikke sykdommen. En annen ulempe er at en narkoman kan bli motivert til å forandre seg på terapeutisk miljø, men en gang plassert tilbake innen den "virkelige verden", venner og gruppepress kan føre til tilbakefall.

Study

I en studie ved University of New Mexico Center på alkoholisme, rusmisbruk og avhengighet av William R. Miller, Paul Amrhein, Carolina E. Yahne, og J. Scott Tonigan, ble over 200 pasienter gitt eller ikke gitt MI. Det var ingen signifikant effekt på retur til vanedannende atferd mellom de to gruppene. Pasientene hadde vist sterkt engasjement for å endre til terapeuten byttet fra empatievnen med klienten, for å gi vurdering tilbakemeldinger og trykke for en faktisk plan for endring. På dette punktet mange av klientene ble resistente.