Kroppen har sin egen måte å helbrede et sår - fylle det inn, tetting og krymper den. Disse midlene kan enten gjenopprette skadet vev til sin pre-skade tilstand eller produsere et arr. Men noen ganger kan døde eller døende vev eller fremmedlegemer inni såret forsinke healing og muligens føre til en farlig infeksjon. For å hindre disse konsekvensene, må klinikere rense såret, en prosess som kalles debridement.

Definisjon

Debridement er fjerning av fremmed materiale og døde eller skadet vev, særlig fra et sår, ifølge "Tabers Cyclopedic Medical Dictionary, nittende Edition." Til en viss grad, skjer debridement naturlig. Visse typer hvite blodceller fjerne bakterier fra sårstedet mens kroppens egne enzymer oppløse fibrinkoageler (skorper), merk Sue Huether og Kathryn McCance i sin bok "Understanding Patofysiologi, Second Edition." For mer alvorlige sår, men klinikere må utføre debridement.

Formål

Unnlatelse av å debride et sår kan ikke bare komplisere healing, men gjengi pasienten utsatt for en livstruende infeksjon. Dette er hovedsakelig fordi fuktig, devitalized vev støtter bakterievekst, bemerker boken "Medical-Surgical Nursing, Sixth Edition," av Joyce Black et al. Fremmed materiale, så som bomullsfibre, løse sandkorn eller døde eller døende vev kan også komplisere helbredelse. Hvis igjen i et sår, inflammasjon forlenger slikt materiale og øker risikoen for infeksjon, i henhold til Black et al.

Infeksjon

Når bakteriene overstige en viss konsentrasjon (vanligvis 100.000 per gram vev), mister kroppens immunsystem kontroll av dem og infeksjons resultat må Black et al. Infeksjon gir økt drenering fra såret; rødhet i huden rundt hele såret (ikke bare kantene); utvikling av purulent avløp; smerte; feber; økning i antall hvite blodceller (leukocytose); og generell utilpasshet, i henhold til Black et al. Hvis infeksjonen invaderer blodet, kan det drepe pasienten.

Septikemi

Oppføringen av patogene mikroorganismer fra en undébrided såret i blodet (sepsis) kan utløse en potensielt dødelig body-wide inflammatorisk respons, merk Huether og McCance. Svare på patogener som sirkulerer i blodet, kan immunsystemet gjennom en rekke av hvite blodceller forårsake årer overalt utvider seg, blodtrykket å slippe, og som et resultat av organer til dysfunksjon. Som Huether og McCance indikerer, kan organdysfunksjon deretter videre til organsvikt og død.

Ulike metoder, One Aim

I debridering et sår, kan klinikere ty til ulike metoder. Den raskeste teknikken - skarp debridement - krever en lege for å fjerne devitalized vev til nivået av røde, blødende vev, observere Black et al. Ved hjelp av en sprøyte og kateter, kan sykepleiere vanne et sår. Alternativt kan de søke fuktige bandasjer som plukker opp bakterier og fremmedlegemer som dressinger tørke. De kan bruke visse enzymer for å separere dødt vev fra såroverflaten. Uansett metode, debridement alltid som mål å redusere infeksjon og fremskynde healing.