Digidexo.com

Medicare del d Endelige Forskrift

Medicare er en føderal helseforsikring program administrert av Centers for Medicare og Medicaid Services (CMS). Del D er reseptbelagte stoffet fordel tilgjengelig for Medicare begunstigede. Når Introdusert i 2006, del D var ikke uten problemer. Siden da har det kommet nye regler er revidert og ferdigstilt av CMS. Disse ble utgitt av CMS i 2009 og kalt Part D endelige forskriften.

CMS-4068-F

Den første regelen etablerer del D som et program og skisserer hensikten med del D som et program. Det igjen rom for unntak av statlige lover ved implementering av Part D forskrifter.

CMS-4124-FC

Neste regulering sluttfører alle programendringer til del D. Det sluttfører kontraktsevalueringsprosesser og mellom sanksjon og sivile penger straffebestemmelse som del D plan forsikringsselskaper må gjennomgå. Det fortsetter også selvrapportering prosess for Part D planer og lar Department of Health and Human Services tilgang til bøker og registreringer av del D plan.

CMS-0016-F og CMS-0018-F

Disse reglene sluttføre e-forskrivning forskrifter og standarder under Del D.

CMS-4133-F

Denne forskriften gir en formel brukes for å beregne del D lav inntekt benchmark premie. De som kvalifiserer for den føderale programmet Extra Hjelp kvalifisere til å ha sin del D premie betalt av programmet hvis det er under "benchmark" beløp. Denne formelen beregner hva dette beløpet skal være.

CMS-4130-F

Denne regelen klargjør CMS forventninger i del D planer i form av tilgang til apotek for forbrukerne, administrasjon av insulin og informasjon om vaksiner. Denne regelen sluttfører også noen endringer i pensjonist narkotika tilskudd, som lar tenkt å velge på hvilket år det baserer aktuariell likeverdighet, eller hvordan de setter premiene.

CMS-4119-F

Før denne regelen ble etablert, kunne CMS bruke bare en del data for betalingsformål, og det kunne ikke bli frigitt til offentligheten. Denne regelen gjør at CMS mer frihet til å få tilgang til Part D data for å overvåke og kontrollere for offentlig helse, sykdom ledelse og mer.

CMS 4138 - IFC

Denne forskriften reviderer og avslutter styrende forskrifter over del D-programmet. Denne regelen gjenspeiler endringene fra Medicare Forbedringer for Pasienter og Leverandører Act (MIPPA), og inkluderer regler om markedsføring, betaling tidsrammer, pris standarder og hevder innleveringer.

CMS 4131 - F

Denne regelen sluttfører all markedsføring bestemmelser skissert av Centers for Medicare og Medicaid Services. Den skisserer hvordan de kan kontakte stønadsmottakere og når og hvor de kan signere nye enrollees opp.

CMS 4138-IFC2

Denne regelen klargjør hvordan agenten og megler forholdet fungerer, inkludert hvordan hver enkelt skal kompenseres og betalt.

CMS-4131-FC

Denne regelen påvirker del D på to måter. Først, avslutter det forskrift om innmelding og klageprosesser for Part D planer. For det andre handler det om en forhandlet pris betaling problemet.

CMS 4138-IFC4

Den siste regelen implementerer MIPPA endringer til del D. Den definerer hva en del D dekket stoffet er og setter et krav for Part D formularies (eller liste over dekket legemidler).