Diabetes insipidus er en tilstand som forårsaker symptomer som overdreven tørste og vannlating. Det er et resultat av kroppens manglende evne til å behandle et viktig hormon og kan noen ganger utvikle seg i løpet av graviditet. Selv om det er ingen kur, det finnes effektive behandlinger for å kontrollere sine bivirkninger.

Årsaker

Overflødig væske blir normalt fjernet fra blodet gjennom nyrene og lagret i blæren. Når det er et underskudd på vann i systemet, nyrene normalt lagrer mindre væske i blæren i et forsøk på å bevare væske og hindre dehydrering. Dette systemet opprettholder en balanse av vann inne i legemet.

Mengden av væske som nyrer vil behandle blir delvis styrt av hormonet ADH. ADH er lagret i hypofysen og er kun gitt ut i blodet når det er nødvendig. ADH utløser så nyrene å ta vannet tilbake inn i blodet i stedet for å slippe den inn i blæren.

Diabetes insipidus er resultatet av en forstyrrelse av dette systemet. Den spesielle måte at systemet blir forstyrret bestemmer formen av sykdommen. Diabetes insipidus tar tre former: sentral, nefrogen og svangerskaps.

Sentral diabetes insipidus oppstår når det er skade på hypofysen. Nefrogen diabetes insipidus er et resultat av en feil av nyrene tubuli, som resulterer i manglende respons på hormonet ADH. Svangerskapsdiabetes insipidus utvikler bare under graviditet når morkaken produserer et enzym som ødelegger ADH i morens kropp.

Komplikasjoner

Diabetes insipidus kan føre til dehydrering, noe som fører til en rekke ubehagelige bivirkninger. Blant disse er tørr munn, lavt blodtrykk, feber, hodepine, vekttap og rask hjerterytme. En annen komplikasjon av diabetes insipidus er en elektrolytt ubalanse som kan føre til en rekke symptomer som tretthet og muskelsmerter.

Behandlinger

Behandling av diabetes insipidus vil avhenge av den form som det tar. Diabetes insipidus oftest innebærer utskifting av ADH med det syntetiske hormon desmopressin. Dette kan bli administrert gjennom en nasal spray, injeksjon eller tabletter, og er ofte den sikreste behandling for denne typen diabetes.

Det er imidlertid viktig å bare drikke når man er tørst under denne behandlingen som nyrene er mindre mottakelig for væske endringer i kroppen. Milde tilfeller av sentral diabetes insipidus kan bare kreve en økt inntak av væske. Desmopressin kan også brukes i tilfelle av svangerskapsdiabetes insipidus, men det er ikke alltid effektive.

Nefrogen diabetes insipidus vil ikke svare på desmopressin og en lav natrium diett er ofte den mest vellykkede formen for behandling. Hydroklortiazid, som vanligvis brukes for å øke vannlating, vil noen ganger reversere effekten i de som lider av denne form for diabetes insipidus, og kan anvendes alene eller i forbindelse med andre medikamenter.