Merriam-Webster Dictionary definerer triage som gruppering av pasienter i henhold til alvoret i sine medisinske behov. Triage skjer på slagmarker, ved katastrofesider, og i sykehusenes akuttavdelinger der leger og sykepleiere må fordele sin tid og ressurser så effektivt som mulig for dem som trenger det mest.

ENA

The Emergency Nurses Association (ENA), en organisasjon dedikert til pasientsikkerhet og akuttpleie standarder, lærer triage rutiner og prosedyrer til sykepleiere rundt om i verden. Standarder og praksis diskutert her kommer fra The Victorian Institutt for Human Services, som utviklet sin triage retningslinjer i forbindelse med ENA av Victoria (Australia) og basert på ENA standpunkt.

Primær Triage

Primær triage består av tre grunnleggende kategorier av vedtaket. "Forventet" triage henviser en pasient til en lege basert på et åpenbart problem, mens "over triage" pasientene får behandling på et høyere prioritetsnivåer enn deres tilstand kan foreslå, og "under triage" pasientene får kategorisering på et lavere nivå enn det som sine symptomer.

Innsamling av data

Under primær triage, sykepleiere baserer sine beslutninger på både objektiv og subjektiv informasjon. Objektive faktorer inkluderer en "første øyekast" primær undersøkelse og en vurdering av fysiologiske problemer som for eksempel pust, sirkulasjon, bevissthetsnivå, smerter, psykiske eller sensoriske problemer, og om pasienten står overfor ekstra sykdom eller skade.
Subjektive faktorer inkluderer pasientens beretning om sin sykdom, symptomer, årsaken til problemet, helserisiko, medisinsk historie og da problemet startet. Sykepleieren må også sørge for at denne informasjonen formidles til annet helsepersonell eller interesserte.

Andre ansvarsområder

Triage sykepleiere må vite mer enn hvordan du kan spare pasienter. En sykepleier som oppfyller ENA standarder bør også vite hvordan de skal gi sekundære tjenester når primær triage har funnet sted. Hvis, for eksempel, opplever en pasient en uventet krise, må sykepleieren gå inn for å hjelpe pasienten samtidig sikre sin tillatelse, forklarer situasjonen til ham klart og høflig, og etter godkjente retningslinjer og prosedyrer. ENA krever også sykepleiere til å gi en trygg, støttende, riktig utstyrt medisinsk miljø for triage pasienter.

Avvik mellom Scales

Ifølge Direktoratet for Healthcare Research and Quality, selve skalaer og systemer brukes til å vurdere triage verdensbasis mangler en helhetlig tilnærming. En triage skala kan bestå av alt fra to til fem kategorier med merkelapper som "Haster", "Non-Haster," eller "Resuscitation", og ulike helseorganisasjoner har en tendens til å bruke uansett skala de foretrekker. ENA oppfordrer vedtakelsen av en universell fem-nivå skala for alle triage tilfeller.