Digidexo.com

Hvordan bruke en hornhinne Bor Rust Ring

Hvordan bruke en hornhinne Bor Rust Ring


En alger børsten er den vanligste typen av hornhinnen drill. Den brukes til å fjerne et rust ring etter en metallisk fremmedlegeme er fjernet fra det corneale epitel. Hornhinnen er tykk, gjennomsiktig ytre beskyttende dekke av den fremre del av øyet. Det er svært vanlig for metalliske partikler for å bli integrert i hornhinnen selv når vernebriller er slitt. Den alger børsten er den beste hornhinnen drill fordi den bruker sentrifugalkraften. Dette hjelper til å minimalisere risikoen for penetrering av hornhinnen, fordi boreselv stopper når den når basalmembran av hornhinnen.

Hvordan bruke en hornhinne Bor Rust Ring

Anesthetize hornhinnen ved hjelp Proparacaine, Lidokain eller Tetra. En dråpe av bedøvelse er tilstrekkelig. Hornhinnen vil bli bedøvet nesten umiddelbart.

Be pasienten om å finne et mål å se på og å holde øynene åpne bredt. Kontroller at retningen som han er ute lar deg den beste tilgangen til fremmedlegemet.

Fjern metallisk fremmedlegeme. Dette gjøres best med en hornhinne spud (et lite kirurgisk instrument som ser ut som en slikkepott) eller en finmasket kanyle. Approach hornhinnen tangentielt med instrumentet i stedet for vinkelrett. Plasser instrumentet under kanten av det metalliske partikler og forsiktig løft, flicking det av hornhinnen. Fjerne fremmedlegemet er den enkle delen.

Fjern metallisk fremmedlegeme. Dette gjøres best med en hornhinne spud (et lite kirurgisk instrument som ser ut som en slikkepott) eller en finmasket kanyle. Approach hornhinnen tangentielt med instrumentet i stedet for vinkelrett. Plasser instrumentet under kanten av det metalliske partikler og forsiktig løft, flicking det av hornhinnen. Fjerne fremmedlegemet er den enkle delen.

Prøv å fjerne rust ring med spud eller nål. Du har mer kontroll enn du vil med alger pensel, og du vil skade mindre av epitel. Selv om alger børsten er veldig stille, det gjør en myk whirring lyd. Dette kan være svært urovekkende for en allerede engstelig pasient.

Fjern gjenværende rust med alger pensel. Slå på instrumentet ved å spinne toppen av instrumentet. Det er en pil som viser deg hvilken vei å spinne det å slå den på. Hold apparatet slik at du har mest kontroll over det. Spenne hånden mot spaltelampe eller støtt albuen mot spaltelampe bordet for å sikre at din hånd er stødig.

•  Plasser pasienten, noe som gjør at hun fortsatt er og holde øynene åpne bredt. Dersom pasienten ikke kan holde øynene åpne, må du ha en assistent opprettholde pasientens øvre øyelokket med en bomullspinne.

8. Påfør alger børste tangentielt til hornhinnen. Beveg tuppen av børsten over rustfarget, oksyderte del av hornhinnen. Dette fjerner det skadede epitel. Hold området du debridering så liten som mulig. Men ikke vær redd for å trykke godt inn i hornhinnen, husker instrumentet vil stoppe seg selv hvis du trykker for dypt. Hold deg i bevegelse spissen over rust ring til all misfarget epitel er borte.

9. Innpode en dråpe av natrium flourescein for å kontrollere omfanget av såret. Behandle såret topisk som en korneal abrasjon, avhengig av omfanget. Vanligvis foreskrive en dråpe av et bredspektret antibiotikum fire ganger om dagen i fire dager.

Hint

  • Snakk med pasienten under hele prosessen. Pass på at pasienten er rolig. Husk at det å jobbe på hornhinnen kan stimulere en vasovagal reaksjon så vær forberedt hvis pasienten blir kvalm eller besvimer.
  • Noen ganger rust ringer som er innebygd i lang tid, er lettere å fjerne på grunn av nekrose av det omkringliggende vev.
  • Etter rust ring er fjernet du fremdeles kan se noen misfarging. Dette kan flekker på Bowman membran og kan stå alene.
  • Hvis det er noen sjanse en partikkel penetrert hornhinnen strekke pasienten til å kontrollere at det ikke er noen intraokulære fremmedlegemer stede.
  • Hvis det er en infiltrere (en samling av myke, hvite blodceller) til stede på stedet av rust ring, området er infisert. En sterk aktuelle antibiotika er angitt, så vel som daglige oppfølging.