Helvetesild, også kjent som herpes zoster, er en gjentakelse av varicella-zoster virus (VZV), det samme viruset som forårsaker vannkopper. Som noen andre herpetic forhold, blir VZV latent i nerveceller etter vannkopper klarner og kan være inaktiv i mange år eller tiår uten et utbrudd; som folk alder eller immunforsvaret blir svekket, kan VZV går igjen som helvetesild, en tilstand preget av hva som kan være sterke smerter følge stien av nerve der det ble latent sammen med et utslett langs samme linje.

Risikofaktorer

Det er ikke kjent hva som forårsaker en flareup på et gitt tidspunkt i et individ; VZV er ofte latent i flere tiår, og deretter gjentar seg. Imidlertid, i henhold til de Mayo Clinic, er de to identifiserbare risikofaktorer stigende alder, som de fleste tilfeller forekommer i mennesker eldre enn 60 år, og å ha et svekket immunforsvar, som av en sykdom slik som HIV eller ved medisinsk behandling som kjemoterapi eller stråling.

Symptomer

De vanligste symptomene på helvetesild er smerter og utslett på baken eller stammen av kroppen. Andre områder, inkludert ansiktet og øynene kan bli involvert; helvetesild i en ansikts nerve kalles Ramsay Hunt syndrom, og smerten kan være uutholdelig og føre til muskelskader.

Mens alle opplever smerte under helvetesild, utvikler ikke alle et utslett. Helvetesild uten utslett er en tilstand som kalles zoster sinus herpete, mens helvetesild med en svært liten utslett er kjent som zoster cum herpete minimo. Disse forhold kan være vanskelige å diagnostisere på grunn av mangelen på et utslett.

Behandling

Det viktigste element for behandlingen av helvetesild er en kombinasjon av antivirale midler (acyclovir, Valacyclovir eller famciklovir) og kortikosteroider. Denne behandlingen reduserer smerte av helvetesild og kan redusere ens sjansene for å utvikle postherpetisk nevralgi, smerter som varer etter at utslettet.

Andre behandlinger inkluderer enten over-the-counter eller reseptbelagte smertestillende samt aktuelle behandlinger som Calamine, som brukes mens blemmer er aktive, og capsaicin krem, som brukes etter blemmene har begynt å gro, ifølge Seth John Stankus, MAJ , MC et al.

Vaksinasjon

The Food and Drug Administration har godkjent bruk av en vaksine mot helvetesild, og Centers for Disease Control and Prevention anbefaler bruken hos voksne over 60 år Selv om vaksinen ikke kan hindre en person fra å utvikle et utbrudd av helvetesild, det har vist seg å redusere varigheten og graden av symptomer, og for å redusere en sjanse for å utvikle postherpetisk neuralgi.

PHN

For noen mennesker, ikke smerten av helvetesild ikke gå bort samtidig som utslett klarner opp; Dette er en tilstand som kalles postherpetisk nevralgi (PHN). PHN kan være langvarig og smerten vanskelig å lindre. En rekke behandlinger anvendes, herunder bruk av lavere doser trisykliske antidepressiva og antikonvulsiva sammen med den fortsatte anvendelse av kortikosteroider. Narkotiske smertestillende, lidokain patcher, nerve blokker og elektrode nervestimulering er fortsatt andre alternativer for å lindre smerten av PHN.