Tykktarmskreft refererer til kreft som oppstår i tykktarmen. Den presenterer ofte med endetarmskreft og kalles kolorektal kreft. Den vanligste typen av tykktarmskreft begynner med en adenom. I om lag 95 prosent av tilfellene, disse adenomer (polypper) begynner å vokse i slimhinnen i tykktarmen, og deretter spredte seg til sentrum av tykktarmen og / eller endetarmen. Tykktarmskreft er vanligvis langsom vekst, men når det blir Stage IV, er det ikke lenger kureres fordi det har spredd seg utover i tykktarm og endetarm til forskjellige steder over hele kroppen.

Staging og prognose

Iscenesettelsen av Colon Cancer bruker standard AJCC staging system utviklet av det amerikanske Joint Committee on Cancer. Klargjøringssystem er også referert til som TNM-systemet på grunn av de tre faktorene som brukes til å bestemme stadiet: "T" faktor, (for tumorstørrelse) "N" faktor (for spredning til lymfeknuter) og "M" faktor for metastasizes. Stadium IV tykktarmskreft har noen T og N antall, og et N antall 1, siden nøkkelen særtrekk trinn IV kreft-metastaser, er at det har oppstått. De overlevelse for Stage IV kreft er oppgitt i form av fem års overlevelse, og ifølge American Cancer Society, er overlevelsen for pasienter med Stage IV tykktarmskreft 8 prosent. Imidlertid tyder University of Texas MD Anderson Center som nye behandlinger har økt de fem-års overlevelse til så mye som 30 prosent som av juli 2009.

Behandling

Stage IV tykktarmskreft er vanligvis ikke kureres, men i sjeldne tilfeller kirurgi kan kurere kreft hvis de metastasizes er lokale for en liten flekk i leveren eller lungene. Kjemoterapi, stråling og andre behandlinger blir brukt både til å forsinke spredningen av kreft og for å forbedre livskvaliteten for pasienter med Stage IV kreft i tykktarmen.

Kirurgi

Kirurgi er vanligvis den vanligste behandlingen for Stage IV kreft i tykktarmen. Operasjonen fjerner de primære tumor celler og kreftceller i leveren. Avhengig av omfanget og plasseringen av metastasizes, kirurgi kan også utføres for å fjerne kreftceller som har spredt seg. For lever og lungemetastaser, er kirurgi mulig og kan fjerne kreft på stedet av metastaser. Operasjonen utføres på leveren kalles cyrosurgery, og innebærer å fryse liten del av leveren som inneholder kreftcellene. I de fleste tilfeller, er imidlertid usannsynlig kirurgi for å kurere kreft, er det bare forlenger livet og minimerer symptomer.

Kjemoterapi

Kjemoterapi kan benyttes for å prøve å drepe kreftceller både i tykktarmen og i området av metastaser. Formålet med kjemoterapi kan være å krympe kreftcellene i fjerne deler av kroppen hvor de metastaser har forekommet, for å gjøre dem lite nok til å bli fjernet etter kirurgi. Denne type kjemoterapi, gitt før operasjonen, kalles neo-adjuvant kjemoterapi. Adjuvant kjemoterapi kan også gis etter operasjonen for å prøve å drepe eventuelle gjenværende kreftceller. De vanligste kjemoterapi agenter som brukes for Stage IV tykktarmskreft er FOLFOX, FOLFIRI, CapeOx, bevacizumab og cetuximab. Disse kjemoterapeutiske midler kan anvendes i forbindelse med hverandre.

Andre behandlinger

Hvis kreften er for utbredt å forsøke å herde, kan visse operasjoner utføres for å redusere symptomene og øke livskvaliteten. En segmental reseksjon eller en kolostomi kan brukes til å fjerne blokkeringer i tykktarmen og gjenopprette tarmfunksjonen. En stent kan også settes inn for å holde den åpen kolon. Endelig kan strålingsterapi anvendes for å lindre symptomer eller krympe tumorer midlertidig.