Barrett diseas, også kjent som Barretts øsofagus eller Barretts øsofagitt, er en tilstand som kjennetegnes av betennelse i spiserøret. Spiserøret er røret som bærer mat fra munnen til magen. Barrett sykdom oppstår når cellene på slimhinnen i spiserøret endring til å bli lik de på slimhinnen i tarmen. En alvorlig tilfelle av Barretts øsofagus kan føre til esophageal adenokarsinom, som er en dødelig kreft i spiserøret.

Symptomer

Det finnes ingen symptomer som er spesifikke for Barretts øsofagus. Siden det er en komplikasjon av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), den deler de samme symptomene som GERD. De vanligste symptomene på GERD inkluderer: halsbrann, kvalme, oppkast, brystsmerter, vedvarende hoste, svelgeproblemer og laryngitt. Noen Barretts øsofagus pasienter kan oppleve alvorlige symptomer på GERD, mens andre kan oppleve minimale eller ingen symptomer i det hele tatt. I noen tilfeller blødning i spiserøret kan også føre til at pasienter hoste opp blod eller blod i avføringen.

Årsaker

Det er ingen spesielle årsaker til Barretts øsofagus, bortsett fra at det skjer i mennesker som lider av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). I GERD, det overskytende syrer strømme ut av magesekken og inn i spiserøret. Dette skjer på grunn av en svak øsofageal sfinkter (en ventil som hindrer at innholdet i magen fra å strømme ut). Personer som lider av kronisk sure oppstøt utvikle Barrett sykdom i løpet av en rekke år. Overvektige eller fete mennesker har en høyere sjanse for å pådra Barretts øsofagus.

Behandling

Det er ingen kur for Barretts øsofagus, men det er generelt behandlet på samme måte som GERD. En rekke medisiner brukes for å hindre acid reflux, som H2-blokkere (cimetidin, famotidin etc.) og protonpumpehemmere (omeprazol, lansoprazol). For å hindre GERD komplikasjoner, pasienter trenger å gjøre visse endringer i livsstil, for eksempel trene mer, mister vekt, unngå fet mat, slutte å røyke og sove med overkroppen hevet. Tidlig påvisning av Barretts øsofagus er ekstremt viktig før det utvikler seg til kreft. Kreft i spiserøret forårsaker død innen fem år i 90 prosent av berørte pasienter.

Behandlingstilbud

Selv om det ikke er noen behandlinger som kan kurere Barretts øsofagus, finnes det en rekke eksperimentelle fremgangsmåter som er tilgjengelige, men fortsatt krever mer forskning. Disse inkluderer fotodynamisk terapi (PDT), termisk ablasjon og endoskopisk mucosal reseksjon. Disse alternativene er fortsatt i den eksperimentelle scenen og har ikke vist seg å være betydelig nyttig.

Kirurgi

Fundoplication er et kirurgisk inngrep som strammer esophageal sphincter å hindre acid reflux. Det er en behandling for GERD og kan ikke hjelpe behandle Barretts øsofagus. Esophagectomy er en kirurgisk prosedyre som fjerner en del av spiserøret. Det er vanligvis reservert for folk som har en økt risiko for kreft eller allerede har kontrahert det.