Testosteron er et steroid hormon som produseres i eggstokkene og binyrene hos kvinner. Selv vanligvis forbundet med å være en mannlig hormon, kan en nedgang i testosteronnivået påvirker kvinner også. Av stor bekymring blant helsevern profefessionals er at de fleste aktuelle behandlinger slipper nivåer av hormonet godt over de som anses å være passende for kvinner. Mens det har vært en rekke studier som undersøker effekten av testosteron terapi hos menn, som ennå er det ingen langtidsstudier på sikkerheten til testosteronbehandling for kvinner.

Forståelse Hypgonadism

Hypgonadism er bare et annet navn for testosteronmangel hos menn eller kvinner. Mens både menn og kvinner kan lider av tilstanden, mye mer er kjent om mangel som det gjelder menn. Hva forskningen viser er at kvinner bare produsere om lag 10 prosent av mengden av testosteron som produseres av menn. Mens eggstokkene normalt skiller ut kjønnshormoner hos kvinner, er hensikten med testosteronbehandling er å forsyne kroppen med et normalt nivå av hormonet når mangel oppstår. Blant noen av årsakene, kan hypogonadisme være en arvelig tilstand, resultatet av alvorlige ernæringsmessige mangler eller visse typer svulster.

Symptomer

Kvinner som klager over slitsomt lett, økende vekt mens de spiser mindre, og redusert sexlyst, kan være lider av redusert nivå av testosteron. Ikke å miste vekt selv mens du trener regelmessig og redusert reaksjonstid er noen ganger andre symptomer som testosteronnivå kan være lavt. Testosteronmangel hos kvinner kan føre til hårtap, hetetokter og amenoré, eller fravær av menstruasjon. Hvis denne hormonsvikt utvikler før en kvinnelig når voksen alder, kan det forsinke puberteten, føre til uregelmessige perioder eller forhindre graviditet senere i livet. Et vanlig symptom i kvinnelige barn er kortvoksthet.

Årsaker til mangel

Mens nivåer av testosteron faller mer gradvis med alderen, etter den tid en kvinne kommer hennes 40-årene, hun har bare omtrent halvparten av hormonet i blodet hennes som en kvinne i 20-årene. Selv om produksjonen av testosteron naturlig avtar med alderen, kan visse sykdommer eller skader på hypofysen eller hypothalamus tregere produksjon av hormonet. Stråling og kjemoterapi kan forårsake testosteronmangel også, i tillegg til svulster i hypofysen eller hypothalamus. Infeksjoner som hjernehinnebetennelse, kusma eller syfilis kan ikke utelukkes som mulige årsaker til hormonmangel.

Typer behandling

Testosteron er tilbudt av resept i tablettform eller pastill. Steroidet kan også administreres ved intramuskulær injeksjon, pellets (som implanteres like under huden på forsiden av den nedre del av magen), plaster, krem ​​eller gel. Pellets ser ut til å være den beste form for testosteronbehandling for kvinner som hormonet frigjøres i blodet sakte. En pellet varer i mellom 4 til 6 måneder, hvoretter den må skiftes. Tabletter eller injeksjoner er vanligvis ikke anbefalt for kvinner fordi de opprinnelig ble utviklet for menn ved mye høyere doser enn det som trengs av kvinner. Lavdose patcher kan være et tryggere alternativ behandling, så mye lavere doser av hormonet slippes ut i blodet, og dermed ikke påvirker leveren. Lappen, som kan brukes på magen, lår, rygg eller overarmer, utgivelser sakte testosteron inn i systemet over en 24-timers periode. Hudirritasjon og lokaliserte hudreaksjoner til lappen er rapportert hos noen mennesker. Testosteron gel, som er enkel å bruke, er vanligvis brukes hver morgen til det indre lår, mage eller skuldre. Det er fortsatt noen spørsmål om effektiviteten av gel for kvinner. Det spiller ingen rolle, men hvordan hormonbehandling administreres, på grunn av de mange mulige bivirkninger, finne riktig dose av testosteron erstatning kan være en utfordring, spesielt for kvinner.

Fordeler

Fordeler med testosteronbehandling for kvinner kan omfatte økt styrke og utholdenhet, redusert prosentandel av kroppen fett, mer muskelmasse, økt sexlyst, og forbedret hukommelse og humør, og ikke minst en økning i energi. Noen studier tyder på at høyere testosteronnivå kan også bidra til å beskytte mot hjertesykdom, samt bygge muskler og benmasse. Noen leger foreskrive testosteron tilskudd sammen med hormonbehandling for postmenopausale kvinner med lav libido. Kvinner som har sin livmor og eggstokker fjernes åpenbart oppleve en nedgang i produksjonen av testosteron. I disse tilfellene, også, kan testosteronbehandling bidra til å lindre noen av symptomene forbundet med overgangsalderen. Men selv om testosteronbehandling kan være til nytte for noen kvinner, leger anbefaler at før du starter testosteronbehandling, skal en kvinne ha en blodprøve for å måle dagens nivå. Kvinner med allerede høye nivåer av testosteron bør ikke motta behandling. Ekstra laboratoriearbeid bør pålegges å utelukke tyreoidforstyrrelser og jernmangel som årsaker til sine symptomer. Den beste tiden å trekke blod er mellom 8 am til 10 am som nivåer av testosteron i en kvinnes blodet kan svinge i løpet av dagen. Testosteronnivå pleier også å være lav i løpet av kvinnens menstruasjonssyklus, derfor bør alle laboratoriearbeid vente til minst 8 dager etter start av menstruasjon for å få en mer nøyaktig lesing.

Skadevirkninger

Effektene av testosteronbehandling hos kvinner med hormonmangel er uklart. Testosteronerstatningsterapi har blitt funnet å endre kolesterolnivået i blodet, spesielt hos kvinner som allerede kan ha lave nivåer av HDL (godt kolesterol). Forskning antyder også at hormonbehandling kan øke blod viskositet, som påvirker blodstrømmen, og forverres bryst og prostata kreft. Kvinner har rapportert bivirkninger, inkludert alvorlig akne, væske pantsatt og hårtap i hodebunnen mens du mottar behandling. Noen studier tyder på at kvinner som tar en kombinasjon av østrogen og testosteron erstatning terapi er på en betydelig økt risiko for brystkreft.

Advarsel

Studier har knyttet testosteronmangel til muskelsvakhet og osteoporose. Testosteron foreskrevet i pilleform er vanligvis i mye høyere doser enn en kvinnes kropp ville produsere naturlig. Slike høye doser hos kvinner har potensial til å forårsake forhøyet kolesterol, alvorlig akne, og kanskje til og med leverproblemer. Kvinner som er gravide eller ammende bør ikke motta testosteron terapi. Leger som anbefaler hormon erstatning for postmenopausale kvinner eller de som har gjennomgått hysterektomier bør forskrive den laveste dosen mulig, samt sjekke kvinnens kolesterol hver 6. måned og leverfunksjon minst en gang hvert år. Kvinner med en tidligere historie med hjerte, nyre- eller leverproblemer bør ikke vurdere hormonbehandling.