Fra og med 2014, vil pasient Protection og Affordable Care Act av 2010 satte en stopper for vanlige helseforsikring bransjepraksis som nekter eller begrense dekning alternativer til personer med høy risiko helsemessige forhold. Inntil den tid, krever loven statene til å tilby sine innbyggere tilgang til pre-eksisterende tilstand forsikring bassenger, eller PCIPs - enten via statsstøttet forsikring bassenger eller ved å delta i statlig organisert PCIP. Idaho valgt å delta i den føderale PCIP, gir Idaho innbyggere lever med høy risiko medisinske tilstander med tilgang til omfattende fordeler.

Dekning

De innrullert i en forsikring plan som en del av den føderale høy risiko helseforsikring pool får bred dekning for en rekke helsemessige behov og tjenester, herunder eksisterende medisinske tilstander. Alle forsikring planer tilgjengelig gjennom programmet har fordeler for sykehus, primærhelsetjenesten, legevakt, reseptbelagte stoffet dekning og spesialomsorg. Dekningen starter umiddelbart etter påmelding, og det er ingen ventetid eller eksklusjonsperioder som gjelder for enhver medisinsk tilstand.

Plan Alternativer

I januar 2011, den føderale PCIP fornyet forsikring tilgjengelighet i Idaho, og tilbyr tre helseforsikring alternativer for PCIP enrollees. To av helseforsikring plan alternativer er tradisjonelle helseforsikring, med månedlige premier som varierer mellom $ 133 til $ 571 per måned, avhengig av planen utvalg og enrolleeregistreringen alder og en skatte skjermet helse sparekonto, eller HSA festet til en kvalifiserende høy egenandel forsikring politikk. I sistnevnte, kan forsikringstakere betale for alle kostnadsdeling og kvalifiserte medisinske utgifter - inkludert egenandeler - med ikke-skattepliktig inntekt. Premie for HSA varierer fra $ 138 til $ 441 per person. Forebyggende behandling, som årlige physicals, vaksinasjoner og screenings, er dekket på 100 prosent uten egenandel.

Kvalifikasjoner

For å kvalifisere for pre-eksisterende tilstand forsikring basseng, må søkere ha bevis for en fornektelse av helseforsikring på grunn av en eksisterende medisinsk tilstand. I tillegg må søkere har ikke helseforsikring dekning i minst seks måneder før søknad til den føderale høy risiko forsikring basseng. The US Department of Health and Human Services vil nekte programmet til en person som ikke er enten en amerikansk statsborger eller en kvalifiserende juridisk amerikansk bosatt.

Andre alternativer

Personer med eksisterende medisinske tilstander og muligheten til å delta i en gruppe forsikring programmet kan finne hjelp gjennom helseforsikring bærbarhet og Accountability Act. Hippa begrenser deknings fornektelser for arbeidsgiver gruppe helseforsikring politikk. Når en ansatt kvalifiserer for helseforsikring gjennom en gruppe forsikring plan, kan forsikringsselskapene bare utelukke dekning for en pre-eksisterende medisinsk tilstand i opptil 12 måneder etter innmelding eller opp til 18 måneder etter en sen påmelding.