Med økningen av flere fødsler i de siste tiårene kommer økt oppmerksomhet på fertilitet og metoder for å øke fruktbarhet nivåer. Prosentandelen av kvinner over 30 år opplever sin første fødsel har nesten firedoblet siden 1973, mens tvillingfødsler har økt doble frekvensen av enkle fødsler, og frekvensen av trilling fødsler har multiplisert med sju i samme tidsrom. Dette er delvis på grunn av teknologier som hjelper kvinner kamp fruktbarhet problemer, som øker etter 35 år, og dramatisk øke etter 40.

Årsaker til redusert fruktbarhet etter 40

De to viktigste grunnene som forårsaker kvinners fruktbarhet å avta etter 40 år er redusert ovarian reserve og noe leger refererer til som kromosom Aneuploidy. Kromosom Aneuploidy oppstår når det er en unormal antall kromosomer i et egg eller embryo. En redusert ovarian reserve er når en kvinnes eggstokkfunksjonen begynner å avta.

Kromosomal Aneuploidy

Eggstokkene produserer egg ved celledeling. Som kvinne aldre, er det mer sannsynlig å være feil i denne prosessen. En teori hevder at dette er fordi de eldre en kvinne blir, jo flere generasjoner av celledeling hennes egg erfaring; derfor er det større sannsynlighet for celledeling feil.

Konsekvensene av kromosom Aneuploidy kan være alvorlige. En økt sjanse for Down syndrom er en komplikasjon, som er spontane aborter og manglende evne til embryoene implantat (resulterer i unnfangelse) som oppstår på grunn av alvorlige avvik i kromosomene.

Ovarian Reserve

Alder er den vanligste årsaken til redusert ovarian reserve, men miljøfaktorer og sykdom kan også føre til dette. Røyking, for eksempel, er en av de mest vanlige og viktige faktorer i redusert ovarian reserve, ifølge Dr. Samuel C. Pang, selv om kjemoterapi og stråling behandlinger er andre miljøfaktorer som forårsaker denne tilstanden.

Noen ganger redusert ovarian reserve er forårsaket av sykdom eller spørsmål knyttet til en sykdom. Ovarian endometriose, for eksempel forårsaker cyster i eggstokkene som noen ganger trenger å bli fjernet. Dette krever kirurgi som kan ødelegge noen eggstokkvev som resulterer i redusert ovarian reserve.

Ufrivillig Tester

Fruktbarhet tester tilgjengelig for kvinner over 40 for å fastslå deres fruktbarhet nivåer inkludere blodhormon screenings, Clomiphene Citrate Challenge Test (CCT), den Inhibin B-test og Anti-Mullerian hormon (AMH) eller Mullerian hemmende Stoff (MIF) test. Resultatene av en CCCT kan tolkes litt forskjellig av ulike klinikker som har egne grensenivåene. Inhibin B er kontroversielt når det gjelder presisjon og resultat tolkning, og AMH er fortsatt eksperimentell og ikke allment tilgjengelig.

En ultralyd av eggstokkene kan også brukes for å fastslå fruktbarhet nivåer ved å måle antall og størrelse av synlige små (antrum) follikler i løpet av tidlig follikkelfase av menstruasjonssyklusen, som vanligvis oppstår under menstruasjon selv.

Fertilitetsstudier, prøvelser og behandlinger er fortsatt relativt nytt i medisinens historie, særlig for kvinner over 40 år. Dessverre er det relativt få ukontroversielle, allment akseptert og nøyaktige tester tilgjengelig for å fastslå fruktbarhet nivåer.

Behandling Alternativer

Behandlingsalternativer for å øke fruktbarheten hos kvinner over 40 er tilgjengelig. Noen leger bruker ultralyd for å bidra til å forutsi en kvinnes reaksjon på visse eggstokkene stimulerende legemidler som kalles gonadotropiner. Andre behandlingsstrategier inkluderer pre-behandling med en rekke medisiner, blant annet p-piller og medikamenter som Lupron, Cetrotide eller Antagon, eller en kombinasjon av clomiphene og gonadotropiner. Som en av de siste alpinanlegg, kan kvinnen akseptere donoregg å oppleve en vellykket graviditet.