Aorta, som leverer blod fra hjertet gjennom det meste av kroppen, er din største og hardest arbeidende blodåre. Imidlertid kan plakk innskudd foreta aorta utsatt for en aneurisme, i hvilken en del av aorta, og bobler ut kan briste. Medisinske tilstander som Marfans syndrom også gjøre deg mer utsatt for aortaaneurisme, de fleste som utvikler seg i magen. Heldigvis er en abdominal aortaaneurisme behandles, enten gjennom medisiner og sunne livsstilsvalg hvis bule er liten, eller med to kirurgiske prosedyrer hvis aneurisme trenger mer umiddelbar reparasjon.

Åpen abdominal kirurgi

I den tradisjonelle form av abdominal aortaaneurisme (AAA) reparasjon, er kroppen kirurgisk åpnet opp, og den delen av aorta med aneurisme er erstattet av en syntetisk transplantat. Transplantatet er sydd på plass og er laget av materiale, vanligvis Dacron, som vil holde blodkaret åpent. Avhengig av den generelle helsen til pasienten, er en ukes sykehusopphold vanligvis anbefales etter operasjonen, med fire til seks ukers periode etter det.

Endovaskulær reparasjon

På midten av 1990-tallet, begynte endovaskulær reparasjon å vokse i popularitet som en mindre invasiv alternativ til åpen abdominal kirurgi. Fremgangsmåten innebærer plassering av et syntetisk stent-transplantat i området av aneurismen. Den stent-transplantat er plassert inn i en arterie i lysken gjennom et lite innsnitt og deretter er gjenget opp til området av interesse i aorta. Når det, åpnes stenten opp som en ballong, slik at blod kan strømme fritt gjennom aorta, men ikke til aneurismen, som effektivt er blitt avstengt fra en hvilken som helst mer trykk fra blodstrømmen.

Kompliserende forhold

Selv om endovaskulær reparasjon har en mye kortere restitusjonstid og mindre blødning enn åpen kirurgi, er det ikke riktig for hver pasient. Dersom aneurisme, for eksempel, er i en vanskelig del av aorta for å behandle, for eksempel et punkt hvor aorta grener av arterien til en annen, åpen kirurgi kan fremdeles være den foretrukne metode. På den annen side er åpen kirurgi ikke det beste alternativet for alle pasienter, særlig de som kan være skrøpelig eller på annen måte ikke er frisk nok til å håndtere en større operasjon. Dine leger bør diskutere alle alternativer, risiko og fordeler med deg før en reparasjon beslutning fattes.

Elektiv reparasjon

The Mayo Clinic rapporterer at det store flertallet av AAA reparasjoner som er gjort på et valgfag basis, snarere enn som svar på en nødssituasjon, for eksempel en burst aneurisme, føre til kortere inngang og bedre langsiktige resultater. Hvis en lege diagnoser du med en AAA, spør om hvorvidt en elektiv prosedyre ville være bedre enn en "se og vente" tilnærming, som vanligvis er tilrådelig hvis en aneurisme er liten og ser ikke ut til å være i fare for å briste.

Alternativer til kirurgi

Hvis en abdominal aortaaneurisme har en diameter på mindre enn fem centimeter, kan legen velge å behandle tilstanden med medikamenter, slike blodtrykkssenkende betablokkere. Ved å senke blodtrykket, sette deg mindre stress på aortaveggen. Hvis du behandle det med medisiner, må du regelmessige ultralyd screenings å se om aneurisme blir større.