Kirurger utføre colectomies --- delvis eller fullstendig fjerning av en pasients kolon, eller tykktarmen --- for å behandle en rekke tilstander og sykdommer, inkludert kreft i tykktarmen. En rekke kortvarige komplikasjoner er forbundet med fremgangsmåten, og det er alltid en mulighet for å få tilbakefall av den opprinnelige tilstand eller sykdom. Med hensyn til kolektomi seg selv, derimot, er langtidsprognosen for pasienter god.

Hva er en kolektomi?

Kolektomi er en prosedyre hvor en kirurg fjerner alt eller en del av pasientens kolon (tykktarmen). Kirurger utføre ulike typer av delvis kolektomi å behandle tilstander inkludert kreft i tykktarmen, divertikulitt og benigne polypper i tykktarmen. De mest vanlig å utføre total colectomies for å behandle ulcerøs kolitt.

Forskjellige former for tilgang

Kirurger få tilgang til kolon enten gjennom en enkelt lang snitt i buken (åpen kolektomi) eller gjennom flere små (mindre invasiv laparoskopisk kolektomi).

Kolostomi- Vesker

Der det er mulig at kirurgen vil koble de to øvrige ender av sunn kolon til hverandre, og pasienten vil fortsette å passere feces gjennom anus. I noen tilfeller er imidlertid dette ikke mulig: i disse og midlertidig i noen andre tilfeller, tykktarmen er portert til utsiden av legemet, hvor avfall samles i en kolostomi pose.

The Short Term

På kort sikt innebærer kolektomi en rekke alvorlig risiko. Mulige komplikasjoner ved kolektomi omfatter blødning, infeksjon, skade på andre organer, blodkar, ureter og urinblæren, lekkasje ved forbindelsen mellom de koblet til på nytt endene av colon, blodpropp, brokk og obstruksjon i tarmen. Pasienten kan også passere svært løs avføring.

På lengre sikt

Det er viktig å skille mellom de langsiktige effektene av kolektomi selv og tilbakefall av tilstanden som resulterte i kolektomi i første omgang. Selv etter en total kolektomi, kan en pasient forvente å gjenoppta normale aktiviteter etter to til tre uker, selv om tunge løft bør unngås i flere uker etter det. Prognosen for pasienter som har gjennomgått kolektomi er generelt god, og selve inngrepet vil neppe ha noen store andre enn bivirkninger hos noen pasienter, videreføring av løs avføring og behovet for å passere dem oftere; og, selvfølgelig, livsstilsendringer og ulemper på grunn av kolostomi posen. På lengre sikt vil imidlertid tilstanden som var den opprinnelige årsaken til prosedyren kan gjentas.