Det finnes flere alternativer for prostatakreft kirurgi. Kirurgi og strålebehandling er de to kurs av handlingen til å ta når diagnostisert med tidlig stadium prostatakreft. Kirurger kan velge å fjerne prostata og kreft helt, fikse urinveisproblemer forårsaket av en svulst berøre urinrøret, eller fjerne og teste lymfeknuter for å avgjøre om kreften har spredd seg.

Velge mellom Prosedyrer

Radikal prostatektomi er fjerning av prostata og nærliggende vev, inkludert seminale vesikler og bekken lymfeknuter. Det kan gjøres gjennom en retropubic prostatektomi, som innebærer et snitt i nedre del av magen, eller en perineal prostatektomi, som krever kutt i perineum, mellomrommet mellom pungen og endetarmen. I begge tilfeller er pasienter som fikk narkose.

En kirurg kan også utføre en laparoskopisk kirurgi, med spesielle instrumenter og et lite kamera. Det optiske systemet er satt inn i kroppen gjennom et lite innsnitt, og de instrumenter som innføres gjennom andre innsnitt. Noen leger nå gjøre denne operasjonen med robotarmer, som kalles robotassistert prostatektomi.

Kirurger kan eller ikke kan bestemme seg for å fjerne lymfeknuter. Fordi prostatakreft kan trolig spre seg til lymfeknutene i bekkenet, er det ganske vanlig å utføre kirurgi på dem også. Det avhenger av utfallet av biopsier og PSA tester, samt svulstens størrelse. Det finnes to typer lymphadenectomy - laparoskopiske og åpne.

I likhet med prostataoperasjon, er et innsnitt gjort i den nedre del av magen i løpet av en åpen lymphadenectomy. Under en laparoskopisk lymphadenectomy, er en miniatyr teleskopanordningen innføres gjennom et lite innsnitt. Kirurgen så setter instrumenter gjennom andre snitt. Kameraet er koblet til en skjerm. Laparoskopiske lymphadenectomies har en raskere utvinning tid.

Den endelige form for prostatakreft kirurgi kalles nervebevarende kirurgi. Det hjelper å holde nervene sammen med prostata intakt. Disse nervene er nødvendig for å oppnå en ereksjon. Legene bare gjøre denne prosedyren hvis det er minimal sjanse til å forlate kreftceller bak.

Ting å vurdere

Det er viktig å huske på flere faktorer når gå over alternativer for prostatakreft kirurgi. Fjerne prostata kan føre til blære og ereksjonsproblemer. For de fleste menn, men disse problemene bedre over tid. Når de bestemmer seg for å gå videre med kirurgi, finne en lege som utfører minst 40 lignende operasjoner per år.

En annen viktig faktor er at det er ingen måte å vite før operasjonen om kreften har spredd seg utover prostata. Således kan kirurgi alene ikke være nok til å kurere kreft.

Et annet alternativ

For folk som ikke kan håndtere stråling eller kirurgi, som er eldre, har prostata-begrenset svulster, eller de som ikke reagerer på stråling, cryosurgery (eller cryoablation) er et annet alternativ. Det er mye mindre invasiv og håndteres som et poliklinisk prosedyre. Det dreper kreftceller ved hurtig frysing og tining av vev som inneholder kreft - to ganger.

Før operasjonen får pasienten utsettes for en prostatabiopsi og en transrectal ultralyd for å finne ut hvor store svulster er og hvor de er plassert. Legen vil bruke generell eller regional anestesi.

Mens pasienten ligger på ryggen, vil kirurgen sette en varmende kateter inn i urinrøret. Dette beskytter den fra minusgrader. Han setter deretter en ultralyd transducer inn i mannens endetarmen for å gjøre ham i stand til å se prostata og omliggende vev. Det neste trinnet er å gjøre flere nål punkteringer i perineum, overvåking av fremdriften gjennom svingeren. Nålene føres inn i flere deler av prostata svulst. Argongass eller flytende nitrogen går gjennom sondene og fryser kreftcellene. Når vevet rundt de cryoprobes er islagt, oppløsningen stoppes, slik at området for å tine. Syklusen blir så gjentatt.

Recovery er vanligvis ganske fort. Pasienter kan reise hjem samme dag eller dagen etter inngrepet. Men de har som regel å bære et kateter i ca tre uker. Ifølge urologychannel.com, studier viser at 97 prosent av cryosurgery pasienter er fri for kreft ett år etter operasjonen.