Definere Replacement minimal invasiv hjertet ventil

For omtrent 40 år, har åpen hjertekirurgi avhengig av en stor, 6- til 8-tommers langt innsnitt gjort i midten av brystbenet. Det tradisjonelle metoden tillot kirurgen enkel tilgang til alle områder av hjertet, men det betydde også at pasienten ville oppleve mer blodtap, traumer og tidsbruk utvinne på sykehuset. Minimal invasiv hjertekirurgi bruker en mye mindre snitt, vanligvis 3-4 inches. Derfor, ikke bare er blodtap, traumer og restitusjonstiden reduseres, men risikoen for infeksjon er også redusert og behovet for brystkassen åpnes og spredt fra hverandre elimineres.

Utskifting av en dårlig ventil med en ny kan oppnås gjennom minimalt invasive teknikker. Men ikke alle er en kandidat for denne type kirurgi. De som har alvorlig skade på ventiler, som trenger mer enn én ventil erstattet, som har tette arterier eller som er overvektige er diskvalifisert for denne prosedyren, og må velge den tradisjonelle, åpne hjertet tilnærming.

Snittene

Det finnes tre typer inngrep som kan gjøres i løpet av minimal invasiv hjerteklaff erstatning. Den første typen er den delvise, øvre sternotomi. Dette er en mindre versjon av tradisjonell, åpen hjertekirurgi. Kirurgen kan åpnes bare den øvre del av brystbenet og er i stand til å få tilgang til aortaventilen. En delvis, øvre sternotomi er tilgjengelig for de fleste pasienter som trenger bare en isolert aortaklaffen erstatning og tilbyr fordelene med mindre blodtap og redusert behov for transfusjon, raskere tilheling og et kortere sykehusopphold.

Den andre typen av minimalt invasive innsnitt er referert til som en liten, høyre toraktomi. I denne metoden, blir kirurgi utført mellom ribbene på den øvre, høyre side av brystet. Igjen, dette gjør at tilgangen til stigende aorta og derfor er et alternativ for aortaklaffen erstatning. I tillegg til fordelene av den delvise sternotomi, kan dette snittet typen også redusere tiden brukt på en ventilator. Dette snittet er ikke anbefalt for de som er tunge-set eller muskuløs.

Den tredje minimal invasiv teknikk krever tre små snitt, mindre enn to inches hver, på pasientens høyre side. Snittene er teknisk kalles porter, som de gir inngang til kroppen i robotassistert hjertekirurgi. To av åpningene er brukt av robotarmer som har de kirurgiske instrumenter som er tilknyttet dem. Et kamera er plassert gjennom den tredje port.

Uavhengig av innsnitt type eller minimal invasiv teknikk som brukes under ventil erstatning, skal pasienten fortsatt regne med å bli gitt både lokal og generell anestesi, gitt et kateter og plassert på en respirator. Et hjerte og lunge-maskin vil også bli brukt til å holde oksygenrikt blod som strømmer gjennom kroppen.

Robot pasning Erstatning Heart Ventil

2. november 2009 ble det annonsert at den første noensinne robotassistert hjerteklaff erstatning ble oppnådd (se andre Resource). Dette gjennombruddet ble gjort mulig ved utvikling av et svært fleksibelt, stentless ventil, ATS 3f aortic bioprotese. På grunn av sin fleksibilitet, kan ventilen bli brettet og ført inn gjennom en av de små, to-tommers innsnitt som er laget ved bruk av minimal invasiv teknikk. Før oppfinnelsen av denne spesielle ventil, ble robot hjelp anvendes bare under ventil reparasjon, ikke erstatning. Nå, gjennom bruk av bevegelsessensorer på robotarmer og et kontrollpanel, er kirurgen i stand til nettopp utføre operasjonen med den minste manipulering av hans hender.