Tuberkulose (TB) hudtest og vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR) vaksinasjon er to vanlige prosedyrer som de fleste helsepersonell bør vite hvordan du skal utføre. TB-test består av en intradermal (inn i huden) injeksjon av et renset protein-derivat (PPD) av tuberkulose i et forsøk på å illegale en immunrespons. En immunrespons indikerer en eksponering til TB. MMR vaksine er ganske enkelt en subkutan (i fettet under huden) injeksjon av tre levende svekkede (svekkede virus) for å immunisere et individ mot nevnte virus.

Bruksanvisning

MMR vaksine

•  Samle MMR vaksine, 3 ml sprøyte, 25 gauge nål, to injeksjonstørk og en kompress. Pakke nålen og sprøyten og montere dem ved å trykke hardt eller vri navet på nålen på toppen av sprøyten. Rengjør gummi toppen av vaksinen hetteglasset med en alkohol pad og la det tørke. Trekk tilbake stempelet på sprøyten til 0,5 ml og skyv nålen inn i gummidelen av vaksinen hetteglasset. Injiser 0,5 ml luft i glasset for å hindre undertrykk ved uttak av vaksinen. Snu hetteglasset opp ned og ta ut 0,5 ml vaksine.

Klargjør injeksjonsstedet ved forsiktig rengjøring med en alkohol pad. Foretrukket injeksjon for en MMR vaksinering nettstedet er baksiden av overarmen halvveis mellom albuen og skulderen. Aldri berøre injeksjonsstedet etter at det har blitt renset, ellers risikerer du forurensning og smitte.

Med fingrene peker mot albuen, ta tak i huden på injeksjonsstedet med pekefingeren og tommelen om to inches hverandre. Lett dra huden mot skulderen for å lage en liten mengde spenning og løfte huden av muskelen. Hold nålen og sprøyten i en 45 graders vinkel til huden med skråkant vendt oppover og raskt presse nålen inn i huden holdt mellom fingrene. Slipp huden og bruke den hånden til å trekke tilbake på stempelet lett. Hvis noen blod trekkes inn i sprøyten, avbryte prosessen og prøv på nytt. Hvis ingen blod er til stede, skyver stempelet for å injisere vaksinen.

Fjern kanylen fra huden og holder en 2 tommers med 2 tommers kompress på injeksjonsstedet for å stoppe blødninger og tape den fast. Kast kanylen i en godkjent beholder for skarpe gjenstander. Ikke forsøk å gjenerobre nålen.

TB test

Samle PPD, tuberkulinsprøyte, 27 gauge nål, to injeksjonstørk og en kompress. Pakke opp og montere nålen og sprøyten. Rengjør gummi toppen av PPD hetteglass med en alkohol pad og la tørke. Trekk tilbake stempelet på sprøyten til 0,1 ml og skyv nålen inn i gummidelen av hetteglasset. Injiser 0,1 ml luft i glasset for å hindre undertrykk og deretter snu den opp ned og ta ut 0,1 ml av PPD.

Rengjør et sted om to inches i diameter på fremre (palme) siden av underarmen med en alkohol pad. Dette vil være injeksjonsstedet. Aldri berøre injeksjonsstedet etter at det har blitt renset, ellers risikerer du forurensning og smitte.

Trekk huden stram med tommelen fra i underkant av injeksjonsstedet. Hold nålen og sprøyten i en 10 til 15 graders vinkel med skråkant av nålen vendt oppover. Forsiktig før nålen under huden bare inntil skrå er dekket. Nålen bør være grunn nok til å se det under huden. Sakte injisere 0,1 ml av PPD. En boble bør danne på teststedet. Dette kalles en blemme og det bør være omtrent 10 mm i diameter. Hvis ingen blemmen skjemaer, må injeksjonen gjentas.

Fjern kanylen fra huden og blot blod bort med en kompress, men forlate området avdekket. Kast kanylen i en godkjent beholder for skarpe gjenstander. Ikke forsøk å gjenerobre nålen. Har den personen som blir testet avkastning mellom 48 og 72 timer senere for å ha testen lese. Testen må leses i at 24-timers periode.

Les testen ved å inspisere stedet for en hardhet med fingeren. En indurasjon er en liten herdet sted og vil være lett å føle. Fraværet av en indurasjon er et negativt resultat. Hvis en indurasjon er til stede, merk det er grenser på motsatte sider med en penn. Dette må være nøyaktig. Rødhet eller blåmerker skal ikke merkes. Måle avstanden mellom penn merker i millimeter og ta opp resultatet. Avhengig av personens risikofaktor og størrelsen på indurasjon, kan det indikere en positiv test.

Tips og advarsler

• En positiv TB test betyr ikke en person har tuberkulose. Det viser bare en eksponering for tuberkulose.
• En svært liten prosentandel av mennesker vil ikke bli immun etter en MMR vaksinering. Mindre enn fem prosent av folk er nødt til å få en annen vaksinasjon.
• Selv om det er ekstremt sjelden, har disse injeksjonene vært kjent for å forårsake allergiske reaksjoner. Den som blir vaksinert eller testet bør ideelt overvåkes for en reaksjon i 10 til 15 minutter etter injeksjonen.
• Injeksjoner er en invasiv prosedyre og personlig verneutstyr bør brukes for å hindre eksponering for blodbårne patogener.