Benmargstransplantasjon (BMT), en behandling for pasienter med leukemi, lymfomer og multiple myelomer er overhaling av en dysfunksjonell immunsystem, og erstatte den med en ny. De tre hovedtyper av transplantasjon er autologus (når marg kommer fra pasienten selv), allogen (når noen andre donerer for pasienten), og ledningen blod (når cellene kommer fra en navlestreng). Uansett hvem giveren er, er BMT en alvorlig prosess.

Hvordan Transplant Works

Benmarg, svampete del av benet, produserer hvite blodceller (som kamp infeksjon), røde blodceller (som frakter oksygen til vevene) og blodplater (som hjelper med propper). Først blir benmarg eller celler oppsamlet fra donoren. Mottakeren får flere dager med cellegift og / eller stråling for å ødelegge hans eller hennes beinmarg, så hviler for en dag eller to før du får transplantasjon. Transplantasjon oppstår som en pose med marg eller celler drypper inn i mottakeren intravenøst, mye som en blodoverføring.

Infeksjon

På grunn av kjemoterapi og / eller strålebehandling, vil transplantatet til mottakeren hvite blodceller falle til nesten ingenting, ødelegge immunsystemet. Medisinen er foreskrevet for å hindre bakterie-, virus- og soppinfeksjoner. Feber er vanlig. Hvis mottakeren opplever temperatur pigger, må antibiotika endres umiddelbart for å hindre infeksjon i blodet og til slutt livstruende sjokk.

Blødning

Kjemoterapi og stråling også tørke ut blodplater ved å ødelegge benmargen; dermed er blødningen ikke uvanlig blant resipienter. Blåmerker og neseblod kan oppstå spontant. For å hindre blødninger, er blodplater transfundert når deres teller faller under et visst nivå. Hvis blødningen oppstår i hjernen eller lungene, kan konsekvensene bli alvorlige, akutte grep må tas.

Graft versus Host Disease

I allogene og ledningen transplantasjoner, benmarg eller celler kommer fra noen andre enn mottakeren. Mottakerens kropp er klar over fremmedlegemer og kan angripe den, en prosess som kalles transplantat mot vert sykdom (GVHD). GVHD kan manifestere seg med kvalme, diaré, kramper i tarmen, hudutslett eller leverdysfunksjon. Steroider er den første linjen i terapi mot GVHD. Hvis de er ineffektive, andre behandlinger er tilgjengelige. GVHD er dødelig hvis venstre ukontrollert.

Kostnad

BMTS er utført i et lite antall sykehus over hele landet. Prislappen er $ 50.000 og opp; forsikring kan betale for det meste av det, men mottakeren vil ha out-of-pocket utgifter også. Mottakere taper lønn når de tar fri fra jobb. De reiser, noen ganger ut av staten, og må betale for flybillett og losji. Det er resepter, parkering og mat utgifter og muligens barnevernskostnader. Recovery kan ta et år, slik at transplantasjon mottakeren ikke kan være i stand til å arbeide for en stund.

Et siste ord

BMT er ikke lett, billig, og heller ikke risikofritt. For noen mennesker, er det imidlertid en siste sjanse i livet, og de vil gjerne ta den sjansen.