Opposisjonell atferdsforstyrrelse (ODD) er inkludert i en gruppe kalt forstyrrende atferd lidelser. Jo mer alvorlig diagnose av atferdsforstyrrelser er også en forstyrrende atferd lidelse. Atferdsforstyrrelse er delt inn i barndommen-debut (før 10 år) og ungdom-utbruddet, men ODD deler ikke at differensiering. ODD er diagnostisert som helst i løpet av barndommen eller ungdomsårene.

Definisjon

ODD innebærer et langsiktig mønster av forstyrrende atferd som er opprørsk, trassig og sint. Barn med ODD ofte mister besinnelsen, argumentere med voksne, nekter å følge regler eller forespørsler, og er ofte sint, ergerlig og hevngjerrig. De kan være lett irritert, men likevel ofte forsøke å irritere andre. De pleier også å legge skylden på andre for sine egne feil. Nøkkelen er å skille ODD fra typiske "terrible2s" eller ungdom atferd, så symptomene må finnes i minst seks måneder, forekommer oftere og være mer alvorlig enn det som ville bli betraktet som normalt for andre barn på samme alder.

Diagnose

Det første trinnet er å utelukke ut noen fysiske årsaker eller andre psykiske lidelser som har lignende atferd. Oppmerksomhet lidelser, lærevansker, andre atferdsforstyrrelser og angst kan sameksistere med ODD, så de må også vurderes i evalueringen. Mens en vurdering kan begynne med en familie lege, vil ekspertisen til en mental helse profesjonell være nødvendig å samle riktig informasjon fra lærere og familiemedlemmer, og deretter vurdere symptomene for en nøyaktig diagnose.

Behandling

Det er ikke noen medisiner for å behandle ODD; kan imidlertid medisiner som er aktuelle for co-eksisterende lidelser som attention-deficit hyperactivity disorder være foreskrevet. Behandling for ODD består i hovedsak av terapi og utdanning. En av de viktigste brikkene er foreldreopplæring, ikke fordi foreldrene gjør noe galt, men fordi de trenger å lære å håndtere barnets atferd og andre typer disiplin som vil være mer effektive. Dette er kritisk fordi opposisjonell adferd etterfulgt av foreldre straff raskt utvikler seg til en negativ syklus som strømmer mer forstyrrende atferd. Foreldre trenger nye verktøy for å bidra til å bygge positive og bryte denne nedadgående syklus.

Familieterapi for å støtte kommunikasjon og bidra til å løse konflikter kan også være nødvendig. Barnet med ODD vil også ha nytte av kognitiv og sosial ferdighetstrening. Kognitiv-basert terapi lærer hvordan å gjenkjenne negative tankemønstre og nye måter å håndtere vanskelige situasjoner. Sosial ferdighetstrening bidrar til å avhjelpe en historie med negativ samspill med jevnaldrende og lærer det grunnleggende sosial interaksjon.

Aldersforskjeller

Selv om ODD diagnose ikke differensiere etter alder av utbruddet, er det noen aldersrelaterte forskjeller. Yngre barn er mer sannsynlig vise atferd som er klassisk opposisjonell og trassig. Av denne grunn, foreldre ofte vente for dem å vokse ut av en opplevd fase før de søker hjelp. Eldre barn har en tendens til å uttrykke ODD i atferd som tyveri og slåss. Som barn med ODD fremgang gjennom skolen, vil de begynne å vise åpen trass mot lærere og tyr til fysisk aggresjon med jevnaldrende.

Utfall

Det er nyttig å tenke på ODD som "tidlig-utbruddet" fordi det er vanligvis diagnostisert etter alder 8 og tidlig behandling bidrar til å stoppe fremdriften av den negative syklus. Foreldre må være forberedt på å jobbe med barnet i minst tre måneder --- noen ganger år --- men utfallet er verdt innsatsen. Ifølge American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, vil 67 prosent av dem som mottar konsistent behandling være fri for ODD symptomer etter tre år.