Digidexo.com

Differential Diagnosis of Back Pain

Ryggsmerter har mange mulige årsaker og som oftest inneholder ikke-alvorlige bløtvevssykdommer. Imidlertid, i noen tilfeller en alvorlig medisinsk tilstand kan være årsaken. Alvorlige årsaker inkluderer sykdommer i benete deler av ryggraden, lidelser i subdurale eller epidural mellomrom eller forstyrrelser i området der nyrene er. Leger vil teste for en differensialdiagnose ved den eksakte årsaken til ryggsmerter ikke kan bestemmes.

Mekaniske årsaker

Ifølge Cleveland Clinic, er det fem forskjellige mekaniske differensialdiagnoser for ryggsmerter. En av de mest vanlige er en fraktur (kompresjon eller traumatisk), som kan oppstå på grunn av trauma eller svak ryggvirvler. Visse justering lidelser, for eksempel skoliose, kyfose og spondylolistese, kan føre til ryggsmerter. En tilstand som kalles spondylose, en degenerative joint tilstand, kan føre til ryggsmerter. Ryggsmerter kan også være idiopatisk. Vanlige idiopatisk årsaker inkluderer muskel spenninger og muskelskader.

Ikke-mekaniske årsaker

The Cleveland Clinic sier at det er fem ulike ikke-mekaniske differensialdiagnoser for ryggsmerter, inkludert malignitet, bein-relaterte Paget sykdom, infeksjon, osteochondrose og inflammatorisk spondyloartropatier. En ondartede sykdom er en cancerøs tilstand som kan påvirke en hvilken som helst struktur av ryggen eller de indre organer. Ifølge Mayo Clinic, er beinrelaterte Paget sykdom en tilstand der benet er unormalt brutt ned og gjenoppbygd. En infeksjon kan påvirke noen strukturen i ryggen eller indre organer. Osteochondrose er en sykdom der bein vekst er berørt. Inflammatorisk spondyloarthopathy er en betennelsessykdom som påvirker ryggraden.

Referert smerte

Visse forhold kan føre til ryggsmerter uten å faktisk påvirker ryggen eller dets strukturer. The Cleveland Clinic sier at det er fire ulike differensialdiagnoser for referert smerte inkludert bekken sykdommer, gastrointestinale sykdommer, aortaaneurisme, og nyresykdom. En bekken sykdom er en sykdom som påvirker bekkenet og dens strukturer. Vanlige bekken sykdommer inkluderer bekkeninfeksjon, endometriose, og prostatitt. Vanlige gastrointestinale sykdommer inkluderer pankreatitt, en gjennomtrengende sår, og kolecystitt. Vanlige nyresykdommer inkluderer pyelonefritt, nyrestein, og perinefrisk abscess. Ifølge Mayo Clinic, er en aortaaneurisme en tilstand der kroppens største blodåre (aorta) har et areal som er svulmende og svekket.

Betraktninger

Enkelte faktorer vil føre til en lege for å oppsøke en differensialdiagnose for ryggsmerter. The Cleveland Clinic sier at disse inkluderer avanserte alder, unnlatelse av å svare på behandlinger, historie av kreft, smerte fortsatt vedvarer etter hvile, uforklarlig vekttap, smerter som varer i mer enn fire uker, kronisk infeksjon, og en historie med å bruke injisert narkotika.

Diagnose

Leger som ønsker å gjøre en differensialdiagnose for ryggsmerter vil utføre en rekke tester. Ifølge Cleveland Clinic, legen vil prøve å finne ut om smertene er forårsaket av problemer med en nerve rot, eller om ryggsmerter er forårsaket av en alvorlig underliggende medisinsk tilstand som ikke er relatert til ryggraden, men henvise smerter på baksiden og ryggrad. Når dette er bestemt, vil legen utføre en fullstendig fysisk undersøkelse, diskutere pasientens symptomer med ham, diskutere sin personlige og familiens medisinske historie, og har alle nødvendige blod- og urintester. Hvis dette ikke leverer en diagnose, til legen ofte ordrer X-stråler og andre imaging studier se etter synlige forandringer av strukturene i ryggen. Hvis ytterligere diagnose er nødvendig, kan legen slå til electrodiagnostic teknikker for å vurdere hvordan pasientens muskler og nerver fungerer.