Digidexo.com

Hypofysen kirurgi komplikasjoner

To klasser av slimdannende tumorer finnes: sekretoriske, hvor tumorene produsere overskuddsmengder av hypofysehormoner; eller non-sekretorisk, som ikke skiller ut overflødig hormoner, men hvis størrelse eller plassering kan nødvendiggjøre fjerning. Mens medisiner er ofte utgangspunktet anbefalt for hypofysetumor behandling, kirurgi ofte anbefales dersom svulsten ikke reagerer godt på behandlingen.

Kirurgisk prosedyre

Hypofysen ligger i sella, som ligger i bunnen av hodeskallen. Derfor er den kirurgiske metode i mange tilfeller gjennom sphenoid sinus, som er en lomme hulrom som ligger bak nesen. En kirurg vil da sette inn en liten, tynn endoskop med et kamera på slutten for å visualisere området og finne hypofysen. Hvis svulsten er stor, er det kuttet i mindre biter og deretter trukket ut gjennom sinus hulrom.

Skade på hypofysen

Ifølge The Nevroendokrine Clinical Center og hypofysetumor Center ved Harvard University, den vanligste komplikasjonen assosiert med hypofysen kirurgi er skade på hypofysen selv. Fordi en svulst kan noen ganger antyde seg rundt nervene i hypofysen, kan fjerne svulsten skade kjertelen selv. Hvis det oppstår skade, kan en kirurg foreskrive hormon medisiner, for eksempel kortisol, veksthormon, østrogen eller testosteron.

Diabetes insipidus

Dersom svulsten ble plassert på den bakre delen av hypofysen, kan skade på området føre til en tilstand som kalles diabetes insipidus. Denne tilstanden oppstår hos 1 til 2 prosent av hypofysen kirurgi pasienter, ifølge The Nevroendokrine Clinical Center og hypofysetumor Center. Symptomer på denne tilstanden er ofte behov for å urinere og sterk tørste. Disse symptomene kan kontrolleres med medisiner, og ofte forsvinner i løpet av de første 1 til 2 uker etter operasjonen, ifølge American Cancer Society.

Carotisar Damage

Selv om dette skjer i en meget liten brøkdel av hypofyse kirurgi tilfeller kan carotis bli skadet under operasjonen. Arteriene er plassert på hver side av hypofysen og kan føre til hjerneslag eller død hvis den ikke behandles raskt.

I tillegg til blødninger i halspulsåren, noen ganger ikke alle av tumoren kan fjernes på grunn av sin plassering på sella. Når dette skjer, kan svulsten noen ganger blø i sella, noe som kan føre til blodpropper som resulterer i midlertidig synstap. En annen kirurgisk inngrep ofte er nødvendig for å fjerne klumper.

Spinalvæske lekkasje

Hvis en hypofysetumor må fjernes fra spinalvæske, kan fluidet lekke inn i membranene som er rundt hjernen (hjernehinnene), noe som fører til en infeksjon kjent som meningitt. Denne type lekkasje krever ekstra operasjon for å reparere. Ifølge The Nevroendokrine Clinical Center og hypofysetumor Center, oppstår det spinalvæske lekkasje i anslagsvis 1 prosent av alle hypofyse svulst fjerning operasjoner.