Gonorrhea er forårsaket av Neisseria gonorrhoeae og er en av de mest vanlige seksuelt overførbare sykdommer i USA. Organismen kan infisere flere nettsteder, inkludert livmorhalsen, urinrør, endetarm og svelg. Fordi kvinner med gonoré ofte ikke viser symptomer, kan alvorlige komplikasjoner som oppstår som et resultat av ubehandlet infeksjon, slik som bekkenbetennelsessykdom, ektopisk svangerskap og infertilitet. Gonorrheal infeksjon kan spre seg i hele kroppen, noe som resulterer i hudlesjoner på fotsålene, palmer og hodebunnen; artritt; og Fitz-Hugh-Curtis syndrom, en komplikasjon av bekkeninfeksjon.

Behandling

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention, eller CDC, bør gruppe antibiotika som kalles fluorokinoloner ikke brukes i behandling av gonoré grunn av økende motstand over hele USA. I stedet blir cefalosporiner anbefalt. Behandlingsregimer er forklart i mer detalj nedenfor.

Ukomplisert Infeksjon

For gonokokk-infeksjon av livmorhalsen, urinrør og rektum, CDC innstiller endose ceftriakson 125 mg gitt i muskelen eller i en enkeltdose på 400 mg cefixime gjennom munnen. For gonokokk-infeksjon av rektum eller svelg, en enkelt dose på 125 mg ceftriakson bør gis intramuskulært. I cephalosporin-allergiske individer, kan 2 g azitromycin tas oralt bli vurdert. Fordi klamydia og gonoré ofte eksistere, bør leger også vurdere å behandle den enkelte for klamydia hvis denne diagnosen ikke har blitt utelukket.

Disseminert Gonokokkinfeksjon

En intravenøs diett av antibiotika bør gis for disseminert infeksjon i minst 24 timer eller til bedring i symptomer er sett. Nærmere bestemt, er en g ceftriakson gitt hver 24. time, enten intravenøst ​​eller intramuskulært. Etter 48 timer, bør individet fortsette på antibiotika i minst en uke. Alternativene inkluderer 400 mg Cefixime gjennom munnen to ganger daglig, en 400 mg Cefixime mikstur to ganger daglig eller 400 mg av cefpodoxime to ganger daglig.

Bekkeninfeksjon

For kvinner som har bekkeninfeksjon, avgjør legen om behandling bør initieres intravenøst ​​eller oralt basert på alvorlighetsgraden av sykdommen. Det er flere anbefales intravenøse behandlingsregimer: 2 g av cefotetan hver 12 timer, 2 g cefoxitin hver sjette time pluss 100 mg doksycyklin oralt eller intravenøst ​​hver 12. time, eller 900 mg clindamycin hver åttende time pluss gentamicin administrert som 2 mg / kg etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 1,5 mg / kg hver åttende time. For oral behandling, bør kombinasjoner av ceftriakson eller cefoxitin pluss doksycyklin med eller uten metronidazol benyttes. Oral behandling bør tas i 14 dager.