Skleroterapi, en medisinsk prosedyre opprinnelig bare behandle stygge årer, øker i popularitet blant kirurger som utfører vekt-tap kirurgi. Leger injisere samme type løsning i magen som en oppfølging behandling for å rette feilet gastric bypass operasjon. Prosedyren, oftere beskrevet som "endoskopisk skleroterapi," har vist seg vellykket.

Bakgrunn

I løpet av det første året etter gastrisk bypass kirurgi, pasienter generelt opplever betydelig vekttap. Den vekttap slutt bremser ned, og et par år senere bestemte pasienter finne seg å ha fått tilbake sin opprinnelige vekttap.

Ifølge en University of Connecticut studie publisert i juli-august 2008 utgaven av det medisinske tidsskriftet Kirurgi for fedme og relaterte sykdommer ", en 10 til 15 prosent igjen i vekt kan oppstå hos disse pasientene." De viktigste årsakene medfører uhensiktsmessig kosthold, lite mosjon eller genetisk predisposisjon. Den sekundær årsak, kjent som stoma - mageåpningen, er på grunn av en strukket ut anastomose (den delen som danner en bro over magen posen med tynntarmen).

Andre behandlinger foruten skleroterapi er tilgjengelig for å utbedre feilet gastric bypass kirurgi, men de er ikke ansett som effektive. Disse behandlingene inkluderer kirurgisk revisjon og medisinsk eller kosttilskudd terapi. Dessverre har det tidligere er komplisert og risikabel så det kan være dødelig, mens den sistnevnte, noe som er mye sikrere, er ofte ikke vellykkede. Endoskopisk sklerose, på den annen side, er ansett som ikke bare sikker, men meget effektiv så langt. "De fleste pasienter (74%) begynner å gå ned i vekt eller slutte å bli vekt [etter under skleroterapi]," ifølge Muhammad A. Jawad, MD, bariatric kirurg ved Bariatric og Laparoskopi Center of Odala.

Prosedyre

Sclerotherapy er en poliklinisk prosedyre som bare tar 30 minutter å utføre. Legen injiserer den kjemiske natrium morrhuate inn i det området av stoma - åpning - av magen. Den kjemiske induserer arrdannelse, som er ment å krympe stoma. Arrvev fortsetter å dannes i de etterfølgende to måneder, noe som resulterer i diameteren av stoma å krympe. Målet er en 10-mm reduksjon. Flere injeksjoner kan være nødvendig for å nå dette målet; imidlertid ikke ofte.

For eksempel, Laurie Spaulding, MD og forfatter av "Behandling av Dilatert gastrojejunostomi med Sclerotherapy" i det medisinske tidsskriftet Obesity Surgery, forteller at hun bare trengte å bruke et gjennomsnitt på 1,3 injeksjoner i en prøve av 20 pasienter i hennes første rapport for 2003.

De fleste vil oppleve vekttap eller i det minste opprettholder sin vekt med denne metode, som vist i et vekt-tap gruppe av 71 pasienter som gjennomgår endoskopisk sklerose av stoma i University of Connecticut studien. Ledet av Mark Loewen, MD og Carlos Barba, MD, studien varte fra juli 2004 til august 2006 "I løpet av 12 måneders oppfølgingsperioden, 72 prosent av pasientene opprettholdes eller gått ned i vekt", ifølge studien.

Betraktninger

Endoskopisk sclerotherapy innebærer relativt mindre bivirkninger og komplikasjoner. Komplikasjoner inkluderer kvalme og etter injeksjonen smerte.