Digidexo.com

Hvordan overvåke Heparin Under kirurgi

Hvordan overvåke Heparin Under kirurgi


Heparin er et antikoagulerende middel som brukes til å forebygge eller behandle overdreven koagulering inne i kroppens blodårer. Den partielle tromboplastintiden (PTT) test, også kalt en "blødningstiden" i den kliniske laboratorium, er en test anvendt for å overvåke behandling med heparin for å sikre at ikke for mye av det som blir brukt. Når folk på heparinbehandling gjennomgå en operasjon, eller hvis kirurgi krever heparin (slik tilfellet er når en hjerte-lunge maskin brukes), er TOS-tester gjort gjennom hele operasjonen for å sørge for at pasienten vil ha muligheten til å koagulere og gro etter kirurgi.

Bruksanvisning

Blodprøvetaking

•  Samle en blodprøve ved hjelp av en blod samling kit, som vanligvis består av en sprøyte, nål montering, bomullspinne, og alkohol eller jod rengjøring pinne. Hvis du bruker en tube ("sommerfugl") nål montering, tom om en milliliter blod inn et utkastrøret før du fyller den lyseblå topp rør.

Kontroller at den lyseblå topp rør er riktig utfylt. For nøyaktig blodkoagulasjons tidsstudier, må et riktig forhold av blod til natriumsitrat være i rørene.

Press for en lengre periode av tid til området av blodprøvetaking, hvis det ble gjort gjennom en venøs blodprøvetaking. Dette er for å sørge for at en blodpropp former og nettstedet ikke fortsetter å blø etter at prøven er tatt. Hvis en port eller IV linjen ble brukt, så ikke noe press er nødvendig.

Perfom TOS-Test

Kalibrering og kjøre kvalitetskontroll på blod koagulasjon analysator henhold til analysatoren produsentens instruksjoner. Bare da kan du fortsette til neste trinn.

Sett i pasientprøven inn i analysatoren for testing. Sørg for å følge prosedyrene siden avvik kan endre resultatene. Vær alltid forsiktig når du åpner røret for testing (om nødvendig) og når du bruker analysatoren.

Rapport resultatene til det kirurgiske personalet umiddelbart. Det er viktig at det kirurgiske teamet være klar for TOS resultater siden resultatene diktere hvordan heparin og andre medisiner brukes under operasjonen. Eventuelle kritisk unormale resultater skal rapporteres umiddelbart per institusjonens standard prosedyre.

Tips og advarsler

  • Satse på turn-around tid fra det øyeblikket testen blir beordret til når du levere resultater for å være under 15 minutter. Dette garanterer at resultatet er relevant for kirurgi siden et resultat som gjenspeiler et øyeblikk i tid lenger enn det kan ikke være til beste for pasientens kirurgi. Også alltid innhenter det som kalles en "regnbue" av blod-rør, mens man samler en stat eller et annet sample for umiddelbar analyse. Dette vil ofte komme hendig siden noen av de resultatene du rapporterer kan diktere en annen test som skal gjøres i tillegg. For eksempel kan en høy PTT resultat, hvilket indikerer dårlig koaguleringsevne, kan kreve en blodplatetelling eller et kryssmatching for blod eller blodkomponenter.
  • Bruk alltid personlig verneutstyr og standard forholdsregler ved håndtering av blod og andre laboratorieprøver. Kontroller at du vaksineres mot hepatitt B hvis du arbeider med disse prøvene for å minimere sjansen for å bli smittet med viruset hvis du tilfeldigvis utsatt. Rapportere aldri resultater hvis kalibrering og kvalitetskontroll av noen analysator svikter.