Digidexo.com

Hvordan beregne en CPIS Score

Hvordan beregne en CPIS Score


Clinical lungeinfeksjon Score er en algoritme som brukes til å bestemme den pre-test sannsynlighet for et ventilert pasient blir infisert med en respiratorassosiert pneumoni å avgjøre om det er noen fordel å få en luftveis kulturer for å stille diagnosen. Den CPIS tar hensyn til pasientens temperatur, antall hvite blodlegemer, hvis det er noen tracheal sekreter, forholdet mellom pasientens arterielle oksygenpartialtrykket til den brøkdel av oksygen i innåndingsluften, og resultatene av et røntgenbilde av brystet. En score større enn seks indikerer at en luftveis kultur innhentet via bronchoalveolar kylling eller mini-BAL kan være fordelaktig.

Bruksanvisning

•  Kontroller pasientens temperatur og rekord CPIS poeng. Til en temperatur høyere enn eller lik 39.0C eller mindre enn eller lik 36.5C, registrere to punkter. Dersom temperaturen er større enn eller lik 38.5C eller mindre enn eller lik 38.9C, ta opp ett punkt. Dersom pasientens temperaturen er større enn eller lik 36.5C eller mindre enn eller lik 38.4C, ta opp null poeng.

Se på pasientens WBC å bestemme neste komponenten i CPIS. Hvis WBC er mindre enn 4000 eller større enn 11.000 med 50 prosent band, spille inn to poeng. Hvis WBC er mindre enn 4000 eller større enn 11.000, rekord ett poeng. Dersom WBC er større enn eller lik 4,000 eller mindre enn eller lik 11.000 posten null poeng.

undersøke pasienten for tracheal sekret. Hvis det er purulent sekret, som betyr sekreter som er grønn eller gul og kan tyde på infeksjon, rekord to punkter. Imidlertid, hvis de sekreter er ikke-purulent, ta opp ett punkt. Hvis det ikke er noen sekreter, rekord null poeng.

Beregn forholdet av det arterielle partialtrykk av oksygen, som bestemt fra en arteriell blodgass, for å brøkdel av innåndet oksygen, som er basert på respiratoren innstillinger. For et forhold som er større enn 240, registrere nullpunkter, og for et forhold på mindre enn eller lik 240 posten to punkter.

Undersøk brystet x-ray for å bestemme neste komponenten i CPIS. En kiste x-ray viser en usammenhengende infiltrere legger til to poeng, mens ett som viser diffuse infiltrater legger ett punkt, og en x-ray viser ingen infiltrater tjener ingen poeng.

Sum punktene. En score større enn seks indikerer at luftveis kulturer innhentet via bronchoalveolar kylling vil være nyttig i diagnostisering VAP.