Digidexo.com

Definisjon av Dependent for helseforsikring

Definisjon av Dependent for helseforsikring

Forsikring er regulert på statlig nivå, slik at hver stat har litt forskjellige regler og lover angående behandling og identifisering av pårørende for helseforsikring. Imidlertid har de aller fleste stater vedtatt nesten identiske definisjoner av "avhengig" for det formål å bestemme helseforsikring dekning valgbarhet. Ved å forstå de ulike klassifiseringer av pårørende og potensielle pårørende, vil identifisere uegnet familiemedlemmer være mye enklere.

Ektefelle

For å bestemme helseforsikring dekning valgbarhet, er din ektefelle alltid betraktet som en avhengig. Uavhengig av hvilken type helsetjenester plan du kjøper, eller som din arbeidsgiver gir, kan du inkludere din ektefelle på den planen. Hvis skilsmisse skjer, er din daværende ex-ektefelle ikke lenger berettiget til å motta dekning under planen. For fakturering og fakturering ensartethet, vil de fleste helseforsikring selskaper fortsette å lønnskrav og forsikre din ex-ektefelle for resten av den måned da skilsmissen ble sluttført. På slutten av den måneden, vil din ex-ektefelle ikke lenger beskyttet av din helse forsikring, og transportøren vil ikke betale noen ytterligere krav.

Innenlandske Partnere

Ikke hver stat eller forsikringsselskap anser innenlandske partnere som forsørges berettiget til å motta helseforsikring dekning. Spørsmålet om innenlandske partnerskap og forsikringsdekning er fortsatt en pågående kontroversiell debatt. Dette er spesielt sant når det innenlandske partnerskap involverer homofile par. Mange stater og forsikring bærere har valgt å vise innenlandske partnere som pårørende kvalifisert for dekning, men bare hvis den primære forsikrede kan gi bevis for forholdet stabilitet og varighet. De operatører som vil gi fordeler for homofile par ofte krever presentasjon av en vielsesattest, selv om staten der du bor ikke støtter homoseksuelt samliv. Overraskende mange forsikringsselskaper motstå dekker heterofile innenlandske partnere mer enn homofile partnere, og begrense mann-kvinne ugifte par fra å motta ytelser.

Barn

Helseforsikring selskaper alltid se dine mindreårige barn som pårørende. Definisjonen av "barn" i dette tilfellet er utvidet til å omfatte din naturlige blod barn, adoptivbarn og til og med stebarn. Flertallet av helseforsikringer vil ikke kreve en høyere premie til familier med flere barn enn de med færre. Hvis du har 10 barn, ville politikken premie ikke være høyere enn om du hadde bare ett barn. Dine barn anses forsørges og kan dekkes av helseforsikring plan uavhengig av om de faktisk bor i huset. Dette er mest sett etter en skilsmisse, der en av foreldrene er nødvendig for å gi medisinsk dekning, men ikke også gitt bolig varetekt. Men når de vurderer stebarn, hvis andre ekteskap ender også i skilsmisse, de biologiske barn av deres andre ex-ektefelle er ikke lenger ansett som dine egne barn og er da kvalifisert til å være dekket av planen.

Barn av en Domestic Partner

Ytterligere forvirrende og komplise definisjonen av en avhengig for helseforsikring fordeler er tilstedeværelsen av barn innenfor en nasjonal partnerskap. De biologiske og adopterte barn av den primære forsikret kan være dekket uten spørsmål. Imidlertid oppstår komplikasjoner når din samboer har sine egne barn. Hvis partneren din er av samme kjønn, og din forsikring carrier er villig til å utvide dekningen til den personen, da inkludert partnerens barn innenfor definisjonen av en kvalifisert avhengige bør ikke være for vanskelig. Dessverre er det ingen garanti for at et forsikringsselskap vil definere din innenlands partnerens barn som kvalifisert pårørende, uavhengig av om partneren din er dekket. Definisjonen av avhengige, når de vurderer barn av en nasjonal partner, kan være forvirrende og utfordrende å en helseforsikring carrier, og det er ofte en rigid liste med kriterier som må oppfylles for å få plass innenfor rammen av selskapets definisjon.

Voksen Barn

Noen barn som anses kvalifisert forsørges av helseforsikring carrier vil kun bli vurdert som sådan før de er uavhengige. De aller fleste stater og forsikringsselskaper identifisere barnets pårørende som mindreårige under 18 år, og slutte å gi helsedekning ved utgangen av den måneden hvor det oppstår ditt barns fødselsdag. Bare to unntak finnes som regel som tillater deg å fortsette å levere helseforsikring dekning til voksne barn: hvis barnet ditt blir en fulltidsstudent ved en høyskole eller annen høyere utdanningsinstitusjon umiddelbart etter videregående skole, vil hennes dekning fortsette inntil hennes college konfirmasjonen eller hennes 23 bursdag; Hvis barnet ditt er psykisk utviklingshemmede og ute av stand til å leve selvstendig etter 18 år, vil hans dekning forbli i kraft på ubestemt tid, og han vil alltid passe innenfor definisjonen av en avhengig. I mars 2010, President Obama undertegnet i loven pasient Protection og Affordable Care Act og Avstemming Act av 2010, som mandat at innen utgangen av året, må helse operatører lar voksne barn av forsikrede medlemmer til å være dekket som forsørges inntil sin 26. bursdag, men bare hvis foreldrene velger å tillate fortsettelsen.