Nyrestein er en vanlig og smertefull lidelse i urinveiene og er årsaken til så mange som 3 millioner legebesøk i Amerika hvert år. Steinene (også kalt nyresten) form fra krystaller av uløselige forbindelser som agglomererer i urinen inne i urinveiene. Det finnes ulike forbindelser som kan danne nyrestein; to av disse er kalsium oksalat og struvitt. Selv om slutteffekten er lik, kalsium oksalat stener og struvite steiner ofte skyldes forskjellige årsaker.

Generelle Årsaker

Det finnes en rekke faktorer som kan øke din sjanse for å utvikle nyrestein. Flere sjeldne arvelige sykdommer som renal tubulær acidose er knyttet til økt risiko, som er en familiehistorie med nyrestein. Gikt, urinveisinfeksjoner, kronisk tarmbetennelse, og enkelte kosttilskudd ubalanser kan også forårsake eller være knyttet til nyrestein hos voksne.

Forekomst

I USA, kalsium oksalat stener er langt den vanligste typen. Bare 10 til 15 prosent av nyre stein tilfeller innebære struvitt steiner.

Urinveisinfeksjoner

Struvitt steiner er sammensatt av krystaller av ammonium magnesium fosfat. Struvitt er lettløselig i sure løsninger, men er mer uløselig i grunnleggende eller nøytrale løsninger. Visse arter av bakterier kan splitte urea, en forbindelse i urinen, og dermed gjør urinen mer alkalisk eller basisk, og skape forutsetninger for struvittkrystaller å danne.

Kosthold og Stones

Mens struvitt steiner vanligvis dannes som et resultat av urinveisinfeksjoner, er kalsium oksalat stener mer nært knyttet til andre forhold, og kosthold og arvelige faktorer spiller ofte en stor rolle. Et overskudd av kalsium eller av oksalat i urinen øker sjansene for at nyrestein vil danne. Dette overskuddet kan skyldes genetiske lidelser, fra kosten eller fra andre sykdommer og tilstander.

Forebyggende tiltak

Ifølge National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer, et overskudd inntak av vitamin D eller kalsium-holdige antacida kan både bidra til sjansene for å utvikle kalsium oksalat stener. Leger anbefaler vanligvis at pasienter som har utviklet steiner i det siste unngå mat med høyt oksalat, inkludert rabarbra, spinat, rødbeter, swiss Chard, hvetespirer, soyabønner kjeks, peanøtter, okra, sjokolade og søtpoteter. Leger kan også foreskrive medisiner for å prøve å styre nivået av kalsium eller pH i urinen din. Struvittkrystaller, på den annen side, resulterer primært fra bakterielle infeksjoner som øker urin-pH; Legene vil vanligvis teste regelmessig for tegn på tilbakefall og kan ta ytterligere skritt for å forhindre gjentatte infeksjoner.