Blodtrykket er den kraft som utøves av blodet på veggene av arteriene. Normalt blodtrykk er 120 mm Hg for systolisk trykk som er når hjertet er i sammentrekning og 80 mm Hg for diastolisk trykk som er når hjertet er i dilatasjon. Når blodtrykket er forhøyet, kalles det hypertensjon eller høyt blodtrykk.

Hypertensjon sammen med diabetes øker faren for aterosklerotisk hjertesykdom, slag og nyresykdommer. En person med diabetes og hypertensjon er fire ganger mer sannsynlig å ha hjertesykdom enn en normal person, melder University of Virginia Health System.

Hypertensjon hos diabetikere

I sin bok "Hypertensjon i Diabetes," forfatteren Bryan Williams sier at personer med diabetes er dobbelt så sannsynlig å ha høyt blodtrykk enn ikke-diabetikere. Han sier også opp til 32 prosent av personer med type 1 diabetes og 80 prosent av personer med type 2 diabetes har høyt blodtrykk, som er trykket på 140/90 mm Hg eller høyere blod.

Helse A til Z sier ubehandlet hypertensjon kan føre til åreforkalkning, hjerneslag og hjerteinfarkt. En person med diabetes og hypertensjon er fire ganger mer sannsynlig å ha hjertesykdom enn en frisk person. Den ledende dødsårsaken blant diabetikere er hjertesykdom, og dermed diabetikere bør sjekkes ofte for hypertensjon.

Patogenesen

Den viktigste årsaken i utviklingen av hypertensjon ved type 1-diabetes er nefropati, eller nyreskader, ifølge University of Maryland Medical Center. Denne typen hypertensjon kan korrigeres med en nyretransplantasjon.

I type 2 diabetes, insulinresistens og sympathovagal ubalanse føre til utvikling av diabetes. Hyperinsulenemia og insulinresistens fører til hypertensjon hos diabetikere gjennom natrium oppbevaring og en direkte effekt på blodårene. Hyperglykemi per se kan forstyrre funksjonen av det vaskulære belegg, noe som resulterer i en reduksjon i dets elastisitet, noe som bidrar til hypertensjon.

Behandling

Siden kombinasjonen av diabetes og hypertensjon er forbundet med økninger i sykelighet og dødelighet, aggressiv behandling av hypertensjon, er anbefalt for pasienter med diabetes.

En person som lider av diabetes og hypertensjon kan forbedre deres levetid med livsstilsendringer inkludert vektkontroll, begrensning av alkoholinntak, kosthold ledelse, trening, avstå fra røyking og farmakologisk behandling. Målet bør er å holde blodtrykket under 135/80 mm Hg.
Betraktninger

Kombinasjonen av diabetes og hypertensjon er skadelig vaskulær helse. Når begge disse forhold er til stede er det negative konsekvenser for de fleste systemer i kroppen.

Hypertensjon kan gå ubemerket så det er ingen klare tegn eller symptomer på sin tilstedeværelse; og siden hypertensjon er dobbelt så høy sannsynlighet hos diabetikere, i henhold til American Heart Association, er konstant overvåking av blodtrykket hos diabetikere som kreves for å detektere dens tilstedeværelse.

Farmakologisk behandling

For hypertensjon med diabetes Tiaziddiuretika som hydroklortiazid, kan angiotensin II-reseptorblokkere som kandesartan og losartan og ACE-hemmere som Captopril og Lisinopril være
de beste første-linje behandling. Disse kan bidra til å forhindre volumekspansjon, skader på blodkar og skade på nyrene.

Konklusjon

Det er ingen bevis for at hver diabetiker vil utvikle hypertensjon men hypertensjon forekommer oftere blant diabetikere. Det er klart at mange av de forhold som forårsaker hypertensjon er tilstede hos diabetikere. Hypertensjon tilfeller i diabetikere er høyere blant kvinnelige diabetikere. Mekanismen for utvikling av hypertensjon hos diabetikere er komplisert og det er flere faktorer. Fremdriften er vanligvis treg, og det kan ta flere år å utvikle.