Kode retningslinjene blir brukt i den medisinske profesjon å nøyaktig identifisere sykdom og behandling på sykehus. Brukes i medisinsk dokumentasjon, koder registrere alle aktiviteter relatert til pasientbehandling. Som en rask måte å dokumentere medisinsk aktivitet for forsikring og sykehus compliance, radiologi koding retningslinjer brukes av radiologi programmerere for å bistå i å sikre dokumentasjon oppfyller universell helse standarder i radiologisk praksis.

ICD-9-CM Coding

ICD-9-CM er et omfattende datatabell som inneholder en liste av sykdomskoder, en alfabetisk indeks til sykdoms oppføringer og en klassifikasjon av medisinske prosedyrer. Det er overvåket av National Center for Health Statistics (NCHS) for å sikre koder er oppdatert etter behov. International Classification of Diseases (ICD) brukes til å kode og klassifisere dødelighetsdata fra dødsattester. Klinisk Modifikasjon (CM) brukes til å kode og klassifisere sykelighet data fra pasientjournaler, legekontorer og NCHS undersøkelser. Nummer ni i kodingen tittelen indikerer antall ganger systemet har blitt revidert av Verdens helseorganisasjon.

Hva er koding retningslinjer?

Kode retningslinjene er en viktig del av den medisinske prosessen som de bistå helsepersonell og koder for å sikre nøyaktig komplett dokumentasjon på pasientens vurdering, riktig diagnose og behandling. ICD-9-CM helsevesenet koding retningslinjer er gitt av Department of Health and Human Services (DHHS). Regler som følger instruksjonene i ICD-9-CM, disse retningslinjene følger sekvense instruksjoner inngår i flere volumer av ICD-9-CM instruksjon, som gir ekstra instruksjon om tilordning ICD-9-CM diagnose- og prosedyrekoder som kreves under Helse Forsikring bærbarhet og Accountability Act (HIPAA).

Coding Guideline Innhold

De ICD-9-CM koding retningslinjer gir indekserte seksjoner utformet for å gi helsevesenet utøvere et verktøy for å forstå kodekonvensjoner. De bistår i å identifisere etiologien av koding basert på sykdom og behandling, riktig inkludering eller ekskludering vilkår og forkortelse. Hvis brukt riktig, kan helsepersonell sikre riktig kode innspill på pasientdokumenter. Seksjoner som inngår i retningslinjene er: konvensjoner og retningslinjer kode, velge rektor diagnose, rapportering ekstra diagnose og rapporterings retningslinjer for polikliniske tjenester.

Radiologi Coding Retningslinjer: Innledende utredning og diagnostisering

I radiologi praksis, er koding viktig og kan presentere koding utfordringer til de som er ansvarlige for å sikre diagnostisk koding er nøyaktig. I Radiologi dag, en online publikasjon for radiologi fagfolk, ble 10 retningslinjer identifisert som spesielt viktig i radiologi diagnostisk koding. Grunnleggende radiologiske identifikasjons retningslinjene inkluderer: innrømmelse av tegn og symptomer som diagnose når en formell diagnose ikke er bekreftet ved hjelp kombinasjon bruddkoder bare som en siste utvei og aksept av unormale testresultater som akseptabel diagnose når andre tester er negative.

Radiologi Coding retningslinjer: Behandling og bekreftet diagnose

Behandling og Sequence kode retningslinjene inkluderer sikrer riktig sekvensering av diagnoser i stråling behandlingsprogrammer. Screening kodene skal være korrekt samt bekreftelse av riktig koding gang en formell diagnose (post testing) er utstedt. For behandling av alvorlige helsemessige forhold som kreft og hjerte- og karsykdommer er det kritiske retningslinjer som rapporterer primære behandling av sekundære neoplasme sider for strålebehandling og sikre cerebrovaskulær sykdom (CVA) eller hjerneslag er riktig kodet for å sikre at arrangementet alvorlighetsgrad og behandlingstrinn er skikkelig bemerket. Viktigst i radiologi koding, er det viktig at helsepersonell forstår elementer og detaljer og må dokumenteres for HIPAA.

Radiologi Coding Sertifisering

For å møte den økende utvikling av radiologi behandling og teknologiske fremskritt i enheter og prosedyrer ved hjelp av radiologisk praksis, American Academy of Professional Coders (AAPC) opprettet en sertifisering for profesjonelle programmerere som arbeider i radiologi. Den Certified Intervensjonsradiologi Cardiovascular Coder (CIRCC) sertifisering gir ekstra utdanning og kompetanse til radiolog og hjerte-programmerere. Å sitte for sertifisering eksamen, vil du ha en knytte grad og et anbefalingsbrev fra arbeidsgiver eller lege. Du vil bringe ICD-9-CM koder og støttemateriell og besitter nåværende medlemskap med AAPC. (Referanse 4)