Hva er Cyclic Fever?

En feber er definert som en temperatur på 100,4 grader eller høyere. Det er vanligvis ansett som et tegn på at kroppen kjemper en infeksjon. Barn som har tilbakevendende feber generelt er de som fanger virusinfeksjoner ofte. Fordi et barns immunsystem ennå ikke er fullt utviklet, han er utsatt for infeksjoner som kroppen bygger opp sitt forsvar.

Syklisk feber er når barn har jevnlige episoder med feber av uidentifisert opprinnelse. Nøkkelen er at de febrile episoder forekommer på en syklisk eller periodisk basis. Når infeksjoner er utelukket, er ytterligere testing nødvendig for å avgjøre om et barn kan ha en sjelden genetisk lidelse som de som er nevnt i avsnittet nedenfor.

Årsaker

Det er flere sykdommer kjent for å forårsake sykliske feber hos barn. Syklisk nøytropeni, familiær middelhavsfeber, hyperimmunoglobulinemi D periodisk feber syndrom og TNF-reseptor assosiert periodisk feber syndrom er sjeldne genetiske sykdommer som forårsaker barn til å få periodiske feber.

Syndromet av periodisk feber, aftøs magesår, faryngitt og adenitis (PFAPA) er en annen tilstand som fører til barn for å få periodiske feber og aftøs magesår - munnsår sammenlign til forkjølelsessår - sammen med sår hals og hovne lymfeknuter. Små barn utvikler vanligvis PFAPA og få feber av 102 to103 grader ganske regelmessig hver 3 til 6 uker. Den feber varer normalt 2 til 4 dager, har ingen andre symptomer i tillegg til de som tidligere er nevnt, og barnet går tilbake til normal relativt raskt.

Behandling

Nøytropeni er en forstyrrelse av blodet kjennetegnet ved et unormalt lavt antall av en type hvite blodlegemer kalles en nøytrofil. Syklisk nøytropeni (eller syklisk nøytropeni) er en form som forårsaker episoder som har en tendens til å oppstå hver 3. uke eller så og siste 3 til 6 dager om gangen, på grunn av varierende priser av celleproduksjon av benmargen. Den behandling for denne forstyrrelse er å administrere granulocytt-kolonistimulerende faktor (G-CSF eller GCSF). GCSF er et hormon som produseres av flere ulike vev som forårsaker benmargen til å produsere granulocytter og stamceller. Det så også stimulerer benmargen til å slippe dem inn i blodet. Det fremmer utholdenhet, forplantning, differensiering og effekt av nøytrofile forløpere og modne nøytrofile. Denne tilstanden vanligvis bedres når puberteten treff.

Familiær middelhavsfeber er oftest oppdaget i løpet av barndommen. Episodene presenterer symptomer forekommer ofte uten forvarsel. Vanligvis er disse "angrepene" siste 2 til 3 dager og topp i intensitet i løpet av de første 12 til 24 timer. Typiske tegn og symptomer kan omfatte plutselig feber mellom 100 og 104 grader; magesmerter; brystsmerter; smertefulle, betente ledd; uregelmessighet etterfulgt av diaré; og et rødt utslett på beina, spesielt under knærne. Selv om det er ingen kjent kur for denne tilstanden, bør du være i stand til å lette sine symptomer eller i stor grad unngå dem ved å stikke til behandling. Familiær middelhavsfeber er ofte hensiktsmessig kontrollert med et stoff som heter kolkisin.

Hyperimmunoglobulinemi D periodisk feber syndrom kjennetegnes ved utbrudd av feber, leddsmerter, hudskader og diaré. Det er ekstremt sjelden, og de fleste tilfeller har blitt rapportert i Nederland og Frankrike (selv om det har vært en rekke tilfeller i andre land). Kun narkotika etanercept (Enbrel) og anakinra har vist seg å være noe nyttig i behandling av symptomer. Statin narkotika blir undersøkt som en mulig behandlingsalternativ.

PFAPA er ikke skadelig for barnet og svinner etter hvert av seg selv uten medisinering. Men betingelsen er til sjenanse for foreldre og barn. En behandling som har vist seg ved Children Hospital Boston for å være effektiv er en mandlene (se Ressurser). Det er fortsatt usikkert hvorfor det fungerer, men resultatene har vært overveldende positiv.