Digidexo.com

Hvordan lage en sykepleier Omsorgsplan

Din etableringen av en pleieplan følger din vurdering av pasienten. På dette punktet, har du funnet din pasientens behov, og du kan innlemme dem i din sykepleie plan med mål om å møte lange og kortsiktige pasient mål. Du vil bruke sykepleie plan du oppretter som et verktøy for å hjelpe deg i din pasientbehandling evaluering.

Bruksanvisning

Identifisere pasientens diagnose og ta det opp i samsvar med nordamerikanske Nursing Diagnosis Association (NANDA) standarder. Registrere alle tegn og symptomer som støtter diagnosen samt eventuelle andre subjektive observasjoner som er relevante for diagnosen.

Identifiser konkrete resultater pasient basert på pasientens gjeldende status. Formulere realistiske langsiktige og kortsiktige pasientutfall. Disse resultatene bør være konkret og realistisk, og bør inneholde dato. Hvis det er uklart hvor raskt pasienten vil komme seg, bygge i mer tid til å nå målene.

Tenk og registrere pasientens mentale, emosjonelle og fysiske status i forhold til sitt langsiktige og kortsiktige mål, samt hvordan du vil implementere handlingsplanen. Gi spesielle hensyn til når pasienten mangler motivasjon, støtte og moral. Dette vil sikre at sykepleie plan omfatter hele mennesket og ikke bare de fysiske tegn på sykdom eller sykdom.

Definer og liste opp konkrete tiltak for å bli tatt av pasientbehandling team. Omfatter de som er medisinsk, farmakologiske, sosiale, atferdsmessige og kosttilskudd i naturen. De bør merke seg hvem som er ansvarlig for å utføre dem, og de skal assosieres med datoer. Når det er mulig, inkludere pasienten i behandlingsprosessen gjennom pedagogiske tiltak.

Del sykepleie plan med pasienten, hans familie og de ​​andre medlemmene av behandlingsteamet. Registrere eventuelle objektive og subjektive høytids som vil påvirke pasientens potensielle utfall, og foreta justeringer etter behov.

Tips og advarsler

  • Opprett sykepleie plan med mål om å vedta et team innsats på den delen av alle involverte parter: pasienten, familien og det medisinske personalet. Dette vil sikre en mer vellykket utfall pasient.