Diabetes insipidus hos barn er en sjelden sykdom som hemmer nyrene evne til å behandle væsker. Den mengde fluid som behandles av nyrene er påvirket av evnen til å behandle det anti-diuretiske hormon (ADH), også kalt vasopressin. Det finnes to typer diabetes insipidus hos barn: sentrale og nefrogen. Selv om navnet tilsier diabetes, er det ikke i det hele tatt relatert til type 1 eller type 2 diabetes. Den eneste likheten til type 1 eller type 2 diabetes er symptom på ekstrem tørste og hyppig vannlating.

Utbredelsen av diabetes insipidus hos barn

Diabetes insipidus påvirker bare om lag én av 25.000 mennesker i USA, ifølge Mayo Clinic. Dødeligheten av diabetes insipidus er svært liten hos voksne. Imidlertid kan den komplikasjon av ekstrem dehydrering hos barn være alvorlig og livstruende, så er det viktig å søke riktig medisinsk behandling dersom diabetes insipidus er mistenkt.

Symptomer

Symptomene på diabetes insipidus tett etterligne symptomene på type 1 diabetes, derav navnet. Hovedsymptomet er ekstrem, uslokkelig tørst. Dette er tett fulgt av hyppig vannlating. Siden nyrene ikke er i stand til på riktig måte å behandle vann, er den urinmengde som tilsvarer mengden av væske inge. Barn med diabetes insipidus kan også oppleve uforklarlige fussiness og gråt, feber, oppkast, diaré, tørr hud med kalde hender og føtter, forsinket vekst og vekttap.

Sentral diabetes insipidus

Sentral diabetes insipidus kan være permanent eller midlertidig, avhengig av årsaken. Det er vanligvis forårsaket av skade på hypofysen eller hypothalamus. Dette kan skje gjennom kirurgi, en svulst, en hodeskade eller sykdom, for eksempel hjernehinnebetennelse. Skaden forstyrrer hvordan kroppen produserer, lagrer og frigjør ADH.

Nefrogen diabetes insipidus

Nefrogen diabetes insipidus hos barn er vanligvis en genetisk defekt. Det oppstår når nyrene 'tubuli gjengir barnets nyrer klarer å svare på ADH. Strukturen i nyrene inkluderer tubuli som hjelper nyrene absorbere og skille ut vann. Når de ikke skikkelig reagere på ADH, alvorlig tørste og hyppig vannlating forekomme.

Komplikasjoner

De to store komplikasjoner av diabetes insipidus er dehydrering og elektrolyttforstyrrelser. Symptomer på dehydrering er tørr hud, tørre slimhinner, innsunkne øyne, feber, rask puls, og vekttap. Trøtthet, slapphet, hyppige hodepine, irritabilitet og muskelsmerter preger elektrolyttforstyrrelser. Det er viktig å søke be lege når symptomer på dehydrering er tilstede hos barn.

Behandling

Behandlingen avhenger av typen diabetes insipidus. En daglig dose på vasopressin, enten som en nesespray eller en pille, brukes til å behandle sentral diabetes insipidus, siden skade vanligvis resulterer i mangel på produksjon av ADH. Hvis det er arvelig nephrogenic diabetes insipidus, innebærer behandling reduserende saltinntak, så vel som medisiner hydroklortiazid for å bidra til å redusere urinproduksjon. Det er også viktig å matche væskeinntaket til urinproduksjon.