Digidexo.com

Om Knee & Patella Pain

Patella er kanskje den vanligste locus av knesmerter hos ellers friske individer. Patellar senebetennelse selv går under navnet "runner kne" og "hopperkne" på grunn av frekvensen som er den oppstår. Patellar smerte oppstår fra dårlig sporing av senen i beinet bein grooves, eksponering for kulde og overtrening. Dessverre er det flere mulige årsaker til dårlig tracking.

Knee Pain

De tre vanligste formene for knesmerter oppstår fra ACL tårer, nedbrytning av brusken til femur og tibia ta kontakt, og betennelse i patellarsenen. En fremre korsbånd (ACL) tåre er en plutselig, traumatisk hendelse som følge av overdreven sidekraft på kneet og ofte krever kirurgi. Skrape bort av brusk ned til beinet-on-benkontakt tar vanligvis flere tiår med slitasje. Begge er lett diagnostisert og i løpet av handlingen har en tendens til å være klart.

Tiden for patellar smerte å oppstå ligger et sted i mellom disse to ytterpunktene, og er mindre amendable til behandling. Det kan skje etter noen få treningsøkter, eller det kan ta et par måneder med skadelige vaner.

Den Patella

Patella er kneskål bein. Det er innkapslet i patellarsenen, som festes quadriceps til tibia. Patellarsenen spor i spor i femur og tibia. Den riktige sporings banen for patellarsenen som quadriceps kontrakten er slik at patella gjør en svak bue, trekke innover (det vil si mot den motsatte kne) midtveis inn i sammentrekning.

Sporing

Patellar sene kan bli kastet ut korrekt sporing på flere måter, og noen av dem overraskende på grunn av deres avstand fra stedet til smerte. En svak vastus medialis eller stramme vastus lateralis kan trekke patella ut. Dette er av spesiell interesse - i motsetning til de omvendte musklene blir svake og tight - fordi vastus medialis er ikke mye brukt i daglig bruk uten trening, så det atrophies raskt. Dessuten er det nødvendig å trekke vastus later patella innover i midten av sin bue.

En perifer kilde til mistracking er foten pronasjon, også kalt flate føtter eller falne buene. Den utflating av foten som det tar på en belastning fører til en vridning av tibia, som reiser opp til patellarsenen. Løsningen er å bruke reseptbelagte orthotic inserts, som støtter den kollapset buen. Andre ikke-lokale årsaker til mistracking er stramme eller svake hamstrings og stramme kalver. Counter-intuitivt, kan strekke hamstrings har langt mer nytte for fremre knesmerter enn strekke musklene direkte knyttet til patella.

Forkjølelse

Legg hånden på kneskålen, deretter på firemannsrom. Legg merke til hvor mye kjøligere kneet cap føles. Det er svært lite blod som strømmer gjennom patellarsenen, som er skadelig på to måter. Det er tregt å varme opp før treningen, og dermed kan fortsatt være sprø når treningsøkten starter. Dessuten er det tregt å komme seg fra trening og treg til å vokse.

Derfor, varmer opp forsiktig over en lengre periode er viktig. I tillegg bør knærne være dekket i kaldt vær. Det er et ordtak blant enkelte syklister: under 70 grader, dekker knærne. Noen sykkel trenere ikke la sine syklister bruke shorts i det hele tatt.

At kulde kan være en årsak til seneskader er noe ironisk, siden ising er fremmet av fysioterapeuter for å redusere hevelse av senebetennelse. Mens ising reduserer hevelse, bør knærne gis tid til å varme opp igjen før anstrengelse. For eksempel bør ising etter en treningsøkt ikke etterfølges umiddelbart av en lang tur, med mindre knærne har vært tilstrekkelig varmet opp igjen.

Range of Motion

Når vastus medialis er overhalt etter en layoff å hindre patellar mistracking, omsorg bør gis for å unngå de to punktene som har størst kneet ustabilitet: full forlengelse og en 90-graders vinkel. Trene mellom disse områdene er å foretrekke. Mens full-range øvelser utvikle muskler raskere, for skadede knær gjenvekst rate er den begrensende faktor. Å få styrke for riktig sporing og bygge senevev bør være en høyere prioritet enn brutto styrke gevinst i tilfeller av knesmerter.