Osteonekrose, også referert til som avascular nekrose, er en tilstand som påvirker bein. I osteonekrose bein få redusert blodstrøm som kan være midlertidig, men kan bli permanent. Dette tapet av blodstrøm kan føre bein død og til slutt også føre til kollaps av de berørte bein. Femur er beinet som er oftest påvirket av osteonekrose.

Årsaker

Osteonekrose kan være forårsaket av flere faktorer. Den mest vanlige årsaken til tilstanden er enkel skade. Enhver bein relaterte skader kan forårsake skade på blodårene som forsyner blod til beinet. Dette hemmer blodstrømmen og fører til osteonekrose. Kortikosteroid bruk på lang sikt har vært knyttet til utviklingen av osteonekrose i noen tilfeller. Den nøyaktige forholdet mellom kortikosteroider og osteonekrose er fortsatt ikke fastslått.

Symptomer

Den viktigste symptom på osteonekrose er smerte. Vanligvis smerten er leddsmerter. Den første manifestasjon er smerter som vises når det er anstrengelse av leddet som kan være så lite som stående. Imidlertid vil smerten generelt øke i løpet av tiden. Ettersom tilstanden skrider frem, vil smerten fortsette selv når de berørte ben / ledd ikke er under trykk og det er ingen anstrengelse. Skulle det berørte bein til slutt kollapse, kan dette føre til en betydelig økning i graden av smerte som oppleves.

Diagnose

Diagnosen osteonekrose begynner med en fysisk eksamen og generelt en pasient historie. Legen kan utføre en test for å fastslå graden av funksjon som gjenstår i beinet. Hvis det er mistanke osteonekrose, det første trinnet i diagnostisering er en X-ray, som kan oppdage sent stadium skader forårsaket av tilstanden. I tilfelle at ingen skade er tydelig, men osteonekrose fortsatt den primære tilstand mistenkt, kan en MR (Magnetic Resonance Imaging) skanning utføres. En MR kan avsløre tidlig stadium skader forårsaket av osteonekrose og gir mulighet for tidligere intervensjon.

Ikke-kirurgi Behandling

Det finnes et sett av behandlinger som kan anvendes forut for bruk av kirurgi å forsøke å reparere eller forbedre tilstanden. Det finnes medisiner som kan benyttes. NSAID (ikke-steroid anti-inflammatoriske medikamenter) kan gis. Legemidler for å kontrollere eller redusere kolesterol kan anvendes. En reduksjon i bruken av leddet kan fremskynde den naturlige helbredelsesprosessen. Legen kan også inkludere et sett med øvelser for å holde leddene funksjonelle.

Kirurgi

Osteonekrose kan også behandles med et sett av kirurgiske alternativer. Et benimplantat kan anvendes for å skape felles støtte og for å forbedre blodstrømmen. En prosedyre kalt en kjerne dekompresjon i hvilken noen av det indre av benet er fjernet for å øke blodstrømmen blir noen ganger brukt. Behandlende lege kan også foreslå en felles erstatning. I denne prosedyren, er benet fjernet og en indre protese er satt på sin plass.